пигментация

belmas Спасибо за ответ. Клиентка моя хорошая знакомая, и она, действительно по своему образу жизни практически не бывает на активном солнце. Только раз в год на неделю ездит в горы на лыжи. Мне старнным показалось месторасположение пятен. Кстати, она номер 2 по Фитцпатрику.

Про обезболивающие не знала, что они тоже провоцируют пигментацию, спасибо большое.

Все-таки, кажется мне, что эта пигментация имеет гормональное происхождение.

Я клиентке пока дала на ночь крем АБР Холи Ленд, а на день Санбреллу, увлажняющий крем у нее пока свой фирмы Авен. После того, как съездит на лыжи, попробую неглубокие пилинги, наверное.

Вот на лыжах у неё очень велика опасность свои пигментные пятна усилить даже с Санбреллой... ( Чем выше над уровнем моря, тем сильнее УФ облучение.

Выход вижу такой - подскажите ей, чтобы солнцезащитный крем она наносила в достаточном количестве, не экономила, не растирала - достаточно плотным слоем. И наносит его пусть дважды в день - не реже. То есть, первое нанесение - утром, за полчаса до выхода на улицу, второй раз в обед - за полчаса до выхода на улицу. Так есть шанс не усилить пигментацию. Если наносить будет редко и мало, то пигментация усилится та, что есть, но появится ещё и новая.

Второй фототип - пигмента в коже мало, но он есть. Я очень белокожая, но в январе в Египте за 8 дней заработала отчётливые веснушки при неправильном применении Санбреллы. Но у меня не было ни одного застарелого пигментного пятна. А вообще, для второго фототипа чётко ограниченные крупные пятна не характерны, чаще по типу мелких веснушек...

Хотелось бы добавить, что не просто обезболивающие, а конкретно нестероидные противовоспалительные препараты. Увы, мой случай это подтверждает. Хочу сейчас попробовать неодимовый лазер (воздействие на дерму).

Хотелось бы добавить, что не просто обезболивающие, а конкретно нестероидные противовоспалительные препараты. Увы, мой случай это подтверждает. Хочу сейчас попробовать неодимовый лазер (воздействие на дерму).

Хотелось бы добавить, что не просто обезболивающие, а конкретно нестероидные противовоспалительные препараты. Увы, мой случай это подтверждает. Хочу сейчас попробовать неодимовый лазер (воздействие на дерму).

Рискованное занятие Селективность слабая. Мало того, при сплошной обработке, может усилиться контраст.Для начала,попробуйте наносекундный импульс,рисков меньше. Вообщем, тема сложная. Если конечно знакомы со специалистом,выработавшим методику, подтвержденную хорошими результатами, то да, стоит. Мне за семь лет работы, так и не удалось "приручить" неодим для удаления пигмента, а может руки не из того места. Да веснушки, небольшие невусы, рецидивы пигмента после удалений, можно, но на 80-100 Дж/см2 ( 0,65 мск), повреждая эпидермис, на меньших плотностях энергии эффект незначительный,пятно светлеет немного и все,загар только уходит легко. Извините,что встрял,тема больная.

Поправлюсь: это касается 1064 нм 0,65 мс. С удвоенной частотой -532 нм, эффект будет.

Марин, они обладают фотосинсебилизирующим действием.

Эрбий, спасибо за рекомендации. Это действительно сложная проблема. Вроде нашла спеца. Хотя до нее я лазер вообще не рассматривала. К тому же есть знакомая со схожей проблемой проходила курс и тут я верю своим глазам. Как я поняла, особо эпидермис так не будет вовлекаться в процесс. Но у меня залегание пятен как раз на уровне дермы. А вообще, какой эффект от неодима? Могу предположить, что при акне хорошо, тургор повышается....а что еще?

Марин, они обладают фотосинсебилизирующим действием.

 

Эрбий, спасибо за рекомендации. Это действительно сложная проблема. Вроде нашла спеца. Хотя до нее я лазер вообще не рассматривала. К тому же есть знакомая со схожей проблемой проходила курс и тут я верю своим глазам. Как я поняла, особо эпидермис так не будет вовлекаться в процесс. Но у меня залегание пятен как раз на уровне дермы. А вообще, какой эффект от неодима? Могу предположить, что при акне хорошо, тургор повышается....а что еще?

Интересно! Очень хочется узнать подробности: период наблюдения,характер пигментации, параметры импульса?

Неодимом(1064) можно скоагулировать сосуд, не повреждая эпидермис, а можно выжечь папиллому и бородавку, все зависит от длительности импульса и плотности энергии.Наносекундный импульс хорошо удалит тату,но не удалит сосуд, но если его собрать в пакет импульсов , то клинически это будет работать как миллисикундный импульс- хорошо коагулировать сосуд,относительно неплохо эпиллировать, но "плохо" удалять тату, Длинный импульс в несколько миллисекунд будет лучше удалять глубко лежащие более крупные сосуды( в разумных пределах конечно), с увеличением плотности энергии и продолжительности воздействие будет более болезненным и рискованным и т.д. Все зависит от того, сколько "мишеней" и какого обьема содержиться в коже и сколько энергии в единицу времени вы подаете на единицу ее площади.

Меланин не является идеальным хромофором для неодима,для достижения клинического эффекта нужна или ,как не пародоксально, высокая плотность пигмента в мишени( это подтверждается более эффективной эпиляцией черных волос на светлой коже) или плотность энергии на грани фола.

Знакомая моя, достаточно смуглая и характер пигментации посттравматический. Делали даже летом. Результат - ровная кожа. В общем, вы посеяли опять сомнения в моей душе. Могу написать в личку детали, где собираюсь делать и на каком лазере.

В целом, клинически что нам дает неодим

- безопасное удаление темных тату(наносекундный импульс)

- хорошая коагуляция сосудов, купероза и т.д вплоть до гранулем и бородавок, везде где в патогенезе участвует сосудистая ткань неодим может дать положительный,хотя и разной продолжительности,эффект( пакетный или миллисекундный импульс)

-лечение угревой сыпи, как вспомогательный метод (эффект лучше у миллисекундных)

-необляционное омоложение ( при 2-3 фототипе кожа светлеет и повышается тургор, абсолютно светлые реагируют очень слабо, мало пигмента, совсем темным тоже плохо) важно не переборщить, иначе может наоборот на какое-то время вызвать ухудшение тургора и сухость.

- перманентная эпиляция (темное на светлом), бытует мнение, что неодим способен удалять даже седые волосы, не знаю кто это придумал,хотелось бы посмотреть,как это выглядит. ( важно, что недостаточный уровень энергии может наоборот простимулировать рост и потемнение волос)

-устранение пигментации с удвоенной частотой,куда ни шло

Из экзотики:

-уменьшение темных кругов под глазами( по инструкции, работать в пределах орбиты нельзя, но есть способ обойти это)

- лечение онихомикоза

- подтяжка кожи

- коррекция тонких резаных рубцов

- лечение келлоида

За исключением онихомикоза все проверил на своих пациентах.

Знакомая моя, достаточно смуглая и характер пигментации посттравматический. Делали даже летом. Результат - ровная кожа. В общем, вы посеяли опять сомнения в моей душе. Могу написать в личку детали, где собираюсь делать и на каком лазере.

Был бы очень признателен , но догадываюсь, что этобудет короткий импульс и плотность энергии в мДж

Знакомая моя, достаточно смуглая и характер пигментации посттравматический. Делали даже летом. Результат - ровная кожа. В общем, вы посеяли опять сомнения в моей душе. Могу написать в личку детали, где собираюсь делать и на каком лазере.

allenka, как продвигается решение проблемы пигментации?

девушки,а у меня на плечах эта гадость тёмные коричневые,бесят не могу!!!живу в крыму,без крема на солнце не выхожу и всё равно появились!!!!на лице мелкие жёлтые веснушки,но они слава богу скрабиком убираются, а что делать с плечами,посоветуйте???осветляющие крема не помагают,среди процедур есть типа лазера чтото или ультразвука может???

Коллеги, кто-нибудь работал препаратом White In (Promoitalia)? Пишут, что он на основе арбутина и глутатиона.

Я работала пилингом inno-peel отбеливающий,2 процедури с промежутком в месяц,плюс отбеливающий постпроцедурний крем,цвет лица вировнялся,пятна ушли.Делала пилинг маме,могла наблюдать весь постпилинговий период,шелушения било крупнопластинчатое,обильное,делала в четверг,чтоб до понедельника можно било приступить к работе)

Одно глубокое пятно 2 года тому вивели 4 процедурами лазера,его остатки ушли после пилинга)

Вообще то хотелось уточнить об отбеливании паховой зоны, на практике хорошо помогает пребывание в солёной морской воде, и наверное всё же следует чаще избегать нижнего белья особенно с нестойкими красителями. А вообще на самом деле интересно, можно ли у нас в стране получить квалифицированную помощь/лучше бы конечно в своём городе, но так понимаю это вторично. Так вот такое впечатление, а мне уже 34, что интимные места это запретная тема. В общем когда уже не начто будет смотреть, выше пояса есть ли шанс, не оч. Дорого поправить нижнюю часть, так скажем в качестве утешения? Вообще-то не шучу.

Возможно витилиго. Площадь пятна растет?

Похоже больше на грбковое заболевание отрубевидный лишай , ну по крайне мере по описанию и локализации . Сделайте йодовую пробу Бальцера !

Во время беременности появились пигментные пятна на лице, на щеках прям не пятна, а целые области светлокоричневого цвета, края нечеткие. Сейчас еще идет кормление ребенка. Можно ли как-то улучшить ситуацию?