Может я длинновато написал, но все это из практики, так что кому- то может понадобиться.
Мда...чего тут только не начитаешься...И про генетически детерминированный размер пор, ппц)))))) Конечно же нет, при чем тут генетика. Генетика действительно отвечает за количество гормона тестостерона и за количество рецепторов к нему на сальных железах. Действительно, причиной увеличения сальных желез является в том числе и жирный тип кожи (это есть непосредственный ее признак), увядающая кожа, фотостарение, гиперкератоз различной этиологии. Поэтому работа химическими пилингами есть основной метод коррекции таких состояний. И фотостарение (Джесснера), и хроностарение (Ретиноловые пилинги), и жирный тип с акне и постакне (ТСА, Джесснера, Салициловый, Пировиноградный).
Далее, ТСА относится к классическим срединным пилингам, водорастворимым. За границей комбинируется с пилингами Джесснера для более глубокой пенетрации. В России опыт пока что не большой, и косметологи в основном боятся работать таким образом.
Классические концентрации, которые встречаются =практически во всех линиях- это 15-25-35%, так как по ним просто есть стандарты и рекомендации. Все остальные хим. пилинги, эдак 18% ТСА, 28% ТСА я бы даже и покупать не стал, так как это просто фирменный выпендреж.
Лидирующими линиями по выпуску химических пилингов на сегодня являются 2 фирмы: Медиконтропил и Медидерма. Я предпочитаю вторую, так как сам работаю на ней, и преподаю в УМЦ "Мелис" в Санкт- Петербурге. Пробовал все пилинги, все добавки, все виды уходов и т.д. Хочу выразить свое восхищение и порекомендовать всем. В медидерме сейчас 40 видов пилингов, 7 добавок, порядка 10 вариантов усиления пилингов и т.д.
Касательно опыта работы с ТСА, то хочу сказать, что это конечно не пилинг для неопытных косметологов. С этой кислотой работать не просто, она капризна в работе, к ней нужно очень хорошо готовить своих клиентов. Никогда не беру и на семинарах не рекомендую IV-VI фототипы. Это практически всегда чревато гиперпигментациями. Да и вообще, лучше на пигментациях с ТСА не работать.
15% ТСА- очень мягкий, поэтому не всегда дает ожидаемого эффекта. Я бы отнес его к поверхностным, как это делают американцы. 25% посерьезнее, тут уже нужна осторожность и полный 4- недельный курс подготовки пациента к процедуре, и не только умывалками и тониками с АНА ВНА, но и ночным и дневным кремом с АНА ВНА. Вот тогда можно быть спокойным. Ну и 35% на лицо не советую. Ну или же с хорошим обезболиванием. А так на растяжки в комплексе с Коллостом- работает потрясающе.
Ну и наконец, тут кто- то сравнивал Ретинол и ТСА. Хочу сказать, что сравнение несколько не уместно. И ТСА и Ретинол, да как, собственно, и любой хим. пилинг- истончают кожу. Но не в основном за счет отшелушевания, а за счет компактизации эпидермиса. Поэтому и при ретиноле, и при ТСА в постпилинговый период будет наблюдаться большая чувствительность по отношению к любым воздействиям. Другое дело, что ретинол будет работать на протяжении примерно 4 мес после последней процедуры, а эффект ТСА будет менее стимулирующим, но более эксфолиативным. Поэтому постакне будет большим показанием, нежели хроно- фотостарение.