kosmetolog ivan

1% фенола по токсичности очень не значителен. Но и результативность такого пилинга будет небольшой.

гомеопатия- очень интересная тема, но чтобы уметь правильно работать ей, необходимо отдельное большое образование и вера в эти методы.

. Да-да, именно поэтому прерывать курс не стоит. Такое обострение вполне закономерно, особенно в курсе лечения акне.

))) Да просто я не сторонник гомеопатии, вот и все. И верю в то что доказано.

В принципе такие обострения можно связать с Дарсонвалем. Дарсонваль в значительной степени улучшает микроциркуляцию. Это провоцирует воспаления в связи с усилением местного иммунитета. Поэтому глубокие, не всегда различимые снаружи комедоны могут воспаляться. Я бы посоветовал принимать клиентке Омега-3, Омега-6, витамин А. А наружно антибактериальные препараты и точечные корректоры (никотиновая кислота, салициловая кислота, фруктовые кислоты, сера) локально на область воспалений.

Нет, увы Reneve нельзя отнести к космецевтике. К сожалению, кроме масок с гликолевой кислотой, там не указывается процент активных ингридиентов, да и, собственно, космецевтических ингридиентов там нет практически. Этой косметикой не следует работать с пациентами склонными к аллергическим реакциям и атопии. Экстракты и все. Но, повторюсь, запах у этой косметики потрясающий. Очень дорогие альгинаты, водорастворимые shock концентраты. Это хорошая релакс- косметика, не более того. А для проблемной кожи с комедонами я бы выбрал уходы с фруктовыми кислотами, начиная с 5%, и заканчивая 10% маской с гликолевой кислотой. Так же хорошо работает Gommage Satin. Ну а закрывать таких клиентов можно кремами с гликолевой кислотой.

Мария, скажите пожалуйста, а зачем переплачивать за фитопилинг Лакримы или же за Rose de mer от Кристины, если в аптеке можно купить копеечную бадягу и работать с ней?

Ваша задача подробно описать прежде проводимые процедуры пилинга для нового косметолога. Гликолевый пилинг различных фирм прекрасно сочетаем друг с другом, главное чтобы не было резкого скачка в концентрации кислоты.

Ну я не отношу себя к магам, и не оперирую информацией, дабы что- либо стимулировать. А неужели аллопатический коллаген не обладает таковыми способностями?

1. Скажите пожалуйста, направляли ли вас на какие- нибудь анализы? И если да то напишите что в них было не так. Расскажите про ваш менструальный цикл (когда начался, сколько длится цикл, сами месячные, болезненность, обильность). Если были роды то как кожа себя вела во время беременности. Расскажите есть ли братья/сестры, как у них с кожей дела? Как у мамы и у папы кожа? 2. Вы пишите про чувствительность кожи...Во- первых чувствительность определяют для конкретного микроорганизма. Во- вторых, для того, чтобы определить чувствительность propionibacterium acnes необходимо сначала ее посеять на питательную среду, чего делать у нас не умеют. Но даже если это и было сделано с таковыми результатами, то это не повод для такого лечения. 3. Спиртовые болтушки при акне не желательны, поэтому нужно искать альтернативные антибактериальные формы препаратов. 4. Витамины, которые вы принимаете, содержат высокие дозы витаминов группы В, а они могут вызывать акне. Вам нужен подбор адекватной наружной терапии!!! Чистка тут проблемы не решит. Ну и конечно же обследование.

Ни в коем случае не хочу никого унижать, это не в моих правилах. Все дело в том, что истина рождается в споре, увы но это так. И спор не всегда получается конструктивным. И дело тут не в том, что есть разночтения, а в том что два человека с определенными амбициями могут перевернуть целый мир. Увы, но эта дискуссия, спор точнее, яркий тому пример. Я бываю резок, но только в отношении полного идиотизма. Если вы считаете что человек тут может написать все что угодно, даже толком не разобравшись в проблеме, и ему это может сойти с рук- то я так не считаю. Если ты утверждаешь что- либо, то у меня или у кого- либо другого есть полное право поинтересоваться в таковой точке зрения, попросить что- либо пояснить. И когда не видишь вразумительного ответа- делаешь вывод о квалификации специалиста. Мне очень надоели бездумные косметологи, которые видят в косметологии одни сплошные деньги. Это их дело, но в таком случае пусть не сидят тут и не дают своих глупых советов. А вам лично я могу сказать, что со стороны наблюдать может любой, и судить потом непонятным образом совершенно. А вот поучаствовать и высказать точку зрения свою- вот это ценно. И я благодарен госпоже bell за то что она нашла в себе силы и желание меня в чем- либо поправить, это дело большое. И я тут не для того, чтобы с вами выяснять отношения. Если вас что- то не устраивает- пишите мне в личку, и мы с вами разберемся. Не засоряйте своими постами интересную тему, тем более что акне вы у нас лечите метронидазолом наппажем.

Итак, самое время разобраться по пунктам. При гипотиреозе речь идет о снижении метаболизма, в том числе и витаминов. Соответственно, употребленный витамин А с пищей из животных продуктов усвоится и метаболизируется в незначительном количестве. Сначала он в норме, а потом снижается. Да, это так, я согласен. Только вот если речь идет об акне, то для меня это повод отправить человека к эндокринологу, а не пытаться бессмысленно делать чистки и назначать наружную терапию, которая поможет временно. Мне жаль ваших клиентов, так как им придется ждать аж 3 месяца. Видимо вы оспариваете классификацию гипотиреоза такими заявлениями...Вероятно вам в эндокринологи, а не в дерматологи нужно было идти. Да вот только исход один- куча не вылеченных пациентов в силу непонятного мне гонора. Удивительно, но даже эту простую задачу вы не решили бы правильно))) Увы))) А все проклятая эндокринология, которую нужно было учить))) Ну после таких заявлений мне с вами вообще дискутировать не хочется. Почитать в данном случае нужно именно вам. Если кому- то из косметологов что- то не понятно во время семинаров- я все популярно поясняю и объясняю. И задачи для 5 курса после моих семинаров косметологи решать умеют. Боюсь что вам нужно задуматься.

Ну коль есть улучшение, то я рекомендовал бы далее продолжать такое лечение. Недели две- три, а далее посмотрим. Может быть все и пройдет. А вот если не пройдет, тогда коллективно решим что делать, хотя конечно толку от такого заочного консультирования как правило ноль.

http://kosmetolog.parikmag.ru/index.php?s=...st&p=26986- тут девушка так же описывает похожие на мои симптомы в работе с клеем для наращивания. Так что аллергия все- таки чаще развивается прежде в верхних дыхательных путях.

Вы не объяснили почему оправдана гомеопатия. Почему следовые концетрации коллагена будут более оправданными, нежели обычные концентрации, характерные для коллоста?

Салициловый пилинг характеризуется хорошей растворимостью в сальном сексрете, что делает этот пилинг просто незаменимым в работе с комедонами, особенно если их достаточно большое количество. Более того, после первого слоя химического пилинга вполне реально, и даже необходимо проведение механической экстракции имеющихся комедонов. В случае же, если комедоны остались, хорошая растворимость в кожном сале будет провоцировать рецидив акне. Соответственно, через 5-10 дней мы увидим довольно сильный рецидив, даже если не было заметных комедонов. Еще салициловый пилинг, при проведении срединных, характеризуется сложностями в нанесении последующих слоев, ведь каждый предыдущий будет оставлять после себя кристаллизацию. А это будет мешать оценке глубины проникновения химического пилинга. А вообще салициловая кислота довольно хорошо переносимый агент для химического пилинга, ей не сложно работать, и она достаточно универсальна. Кстати, при срединных техниках, каждый предыдущий слой оказывает местноанестезирующее действие, что добавляет плюс в копилку ее использования. Универсальным вариантом салицилового пилинга является 25% при pH 2 в водно- спиртовом растворе в таре темного стекла. Салициловая кислота является хорошим кератопластиком (в низких концентрациях) и кератолитиком (в высоких концентрациях); обладает антибактериальным и легким меланостатическим эффектом о чем свидетельствует частое использование в дерматологии, а так же в вариантах многокомпонентных химических пилингов (Пилинг Джесснера- Melaspeel Mediderma, СПА пилинг Mediderma и др.)

Ну а гинеколог конечно же пропишет КОКи и дело с концом. Вы молодец что направили, гинеколог молодец что назначила. Клиент молодец что выполнила))) В описанном же вами случае, когда нет никаких симптомов гиперандрогении, как правило находятся иные причины для акне, устранить которые бывает значительно сложнее. Но если покопаться- обязательно причину можно отыскать. Немного не понял я что вы имеете ввиду когда говорите про препараты для лечения острой патологии. Да и дисбактериоз с дисгормонозом к психосоматике не отнес бы. Странно, вообще то, ведь лечение терапевтических нозологий тоже подразумевает долгое, и как правило, настойчивое лечение. В том числе и антибиотиками. И дисбактериоз, зачастую, так же корректируется антибактериальной терапией.

Ну про процент мне сложно говорить...Я конечно же таких подсчетов не вел. Но около половины точно, если на вскидку. Мы ведь с вами говорим про длительный прием КОКов, 2-3 года с последующей отменой или же заменой на более низкодозированный препарат. Возможно действительно вся проблема в общей подготовленности гинекологов- эндокринологов. Ну хорошо, давайте так. У вас пациентка с симптомами гиперандрогении (дисменорея, аменорея, гирсутизм, себорея, акне и др) . По анализам- все благополучно, на УЗИ тоже все хорошо. Что вы будете делать с этой пациенткой. У меня в инфе написано кто я и что я. Я дерматовенеролог, и свою специализацию не менял.

Да-да, отклонения в анализах достаточно часты, а если взять сюда еще и данные УЗИ яичников, то это удваивает успех. Но даже отсутствие изменений со стороны анализов и УЗИ, при наличии характерной клиники- повод для назначения КОКов. Но это не позволяет говорить "методом тыка". В таком случае практически вся косметология на сегодня- метод тыка. Я не уверен что даже у вас есть диагностический аппарат для объективной оценки состояния кожи. И любой косметологический уход в данном случае- это такой же метод тыка. Однако думаю что многие в данном контексте с этим вряд ли согласятся. Боюсь что с этим я не могу согласиться. Это универсальные рекомендации, которые можно давать всем. Это будет сказываться на качестве жизни наших пациентов, но заболевание никак не затронит, увы... О том, собственно, и речь, что объективно действенных методов коррекции дисгормонозов, помимо КОКов, на сегодня нет и не может быть.

В том- то и дело, что есть. Это отмечают и пациенты, и врачи их курирующие. Качество кожи под воздействием гипертиреоза действительно улучшается.

мда уж...я не по наслышке знаю про аллергическую реакцию и мукозит на фоне наращивания с использованием цианакрилата (3D- lashes). при этом я долго не мог связать наращивание и свое состояние. Могу даже описать, вдруг у кого- нибудь похожая история была... Наращивал я ресницы года три, при этом использовал один и тот же клей 3D Lashes. И вот такая история со мной случилась 1 год назад. Через 1 час после наращивания появляется кашель с экспираторной одышкой. Часа через полтора- начинается ринит с обильным слизистым отделяемым. Чуть позже появляется хриплость голоса, гнусавость небольшая, и характерные симптомы стридора, слезотечение. Причем симптомы возникли, когда я был за рулем на кольцевой дороге. Из глаз слезы, голоса нет, позвонить никак, смс даже не отправить, а на кольцевой и останавливать кого- либо бесполезно. Вот такие пироги. Слава богу что с собой был преднизолон в ампулах. Так что наша служба и ОПАСНА и ТРУДНА))) Я к тому пишу, что цианакрилаты- сильно летучи, и пары в первую очередь будут поражать слизистые верхних дыхательных путей с характерными симптомами (ринит, синусит, ларингит- вплоть до отека голосовых связок, трахеит) и в тяжелых случаях- астматическая реакция. Поэтому в данном конкретном случае вот такие кожные прявления вряд ли свидетельствуют в пользу клея для наращивания, тем более что появились они за месяц до первого наращивания ресниц.

я не писал, что КОКи работают только в комплексе с дерматологической- косметологической коррекцией. Более того, КОКи сами по себе, без специфического наружного лечения очень эффективны. Достаточно ограничиться базовым уходом за кожей. Объективным признаком поражения печени при приеме КОКов является увеличение печеночных трансаминаз как всегда. А их подъем при приеме препаратов- крайне редкие случаи. Так что объективно о поражении печени говорить не приходится. Касательно тяжести в ногах- можно просто сменить препарат, под контролем гинеколога- эндокринолога и анализов, конечно же. И при правильном подборе препарата таких побочных эффектов не наблюдается. В своей практике, отправив пациентку на анализы к гинекологу- эндокринологу, я априори ВСЕГДА назначаю наружную терапию. В комплексе с правильно подобранными КОКами акне, даже тяжелой степени, регрессируют очень быстро (из поактики был случай когда акне регрессировали полностью за месяц). А какие альтернативные методы коррекции дисгормонозов вы можете предложить?

Да конечно, никто и не спорит. Собственно у девушек основной причиной акне и является гиперандрогения, это тоже не секрет. Поэтому и лечение КОКами должно быть распространенным потому что хорошо помогает, а не так как у нас в России пока что... Это не так, симптомы не всегда возвращаются. Если на фоне отмены препарата есть адекватный дерматологический уход- то можно мягко уйти с КОКов без последствий. А каковы побочки длительного применения, и на сколько длительного, уточните пожалуйста.

Это совершенно не так. На сегодня одним из стандартов лечения средне- тяжелой и тяжелой форм акне у женщин при доказанной гиперандрогении являются именно КОКи. Так что ничего страшного в них нет, это хорошие и современные препараты, в которых нужно ориентироваться. Во- первых в этой ссылке не указан автор, конечно же это не доктор писал. Во всех аннотациях к препарату для пациентов прописаны таковые побочные эффекты. Назначая препараты такие, врач оценивает риск побочных эффектов, так что вероятно, этот случай характеризуется не до конца обследованной девушкой, у которой, скорее всего, ьыла врожденная склонность к тромбообразованию. Таких заболеваний целая куча. Ну даже если и так...Смотрите...Мы блокируем мышцу, поднимающую волос, препятствуем ее давлению на сальную железу, и тем самым тормозым выделение кожного сала на поверхность кожи. Тем самым наоборот, провоцируем застой. Механизм работы ботокса в данном случае мне совершенно не ясен. Вероятно ботулотоксин влияет на выработку самого кожного сала, работая в симпатическом отделе вегетативной нервной системы, блокируя тем самым не только выработку пота, но и, вероятно, кожного сала. Хотя этот механизм нигде не описан в России.

совершенно не похоже на демодекоз, судя по предыдущим фотографиям. Увы, но по вашей последней фотке вообще ничего сказать невозможно, ничего не видно. Перед нами просто симпатичная девушка... я бы подумал о себорейном дерматите и об экзематидах. Но дерматологу виднее, она вас видела лично.