Перейти к содержанию
View in the app

A better way to browse. Learn more.

Форум Косметологов. Проект ЯКОСМЕТОЛОГ.

A full-screen app on your home screen with push notifications, badges and more.

To install this app on iOS and iPadOS
  1. Tap the Share icon in Safari
  2. Scroll the menu and tap Add to Home Screen.
  3. Tap Add in the top-right corner.
To install this app on Android
  1. Tap the 3-dot menu (⋮) in the top-right corner of the browser.
  2. Tap Add to Home screen or Install app.
  3. Confirm by tapping Install.
Опубликовано

ЗдравствуйтеЮ коллеги!

Прошу помочь разобраться. Поставила клиентке (47 лет) ботокс. Процерус - 2ел. корругаторы - 4ед +2 ед (в две точки) с каждой стороны, и по 1.5 ед в лоб (1 точка медиально, на 2 см выше головки брови)

 

На 3-ий день произошла не понятная реакция. Прощерус как бы расползся вширь. А над внутренними углами глаз появились как "наплывы" какие то что ли. Выглядит так, как будто корругаторы спустились на 1 см ниже и нависли над внутренним углом глаза, под бровью. Клиентка стала похожа на злобного гремлина из кинофильма. При чем это не отеки, птозом брови я бы это тоже не назвала. Синдромом мефистофеля тоже не назовешь. Так как визуально есть лифтинг бровей, при чем как в латеральной так и в медиальной части. Брови выглядят очень гармонично, и клиентка бровями довольна. Именно процерус раздался вширь и не сама бровь, а как будто мешок из лишней кожи под бровью под углом 45 град. нависает на внутренний угол глаза.

Подскажите в чем может быть причина. Это был мой первый флакон ботокса. У остальных пациентов все просто идеально.

А тут... Понять бы, или хотя бы предположить в чем ошибка.....

Позвонила более опытному доктору - говорит, что вероятнее всего это просто лишняя кожа. Т.к. клиентка возрастная (47 лет) и сначала лучше было бы сделать блефаропластику. Но у меня была еще более возрастная дама, у которой лишняя кожа явно нависала на глаза. Так там наоборот глаза открылись, т.к. брови приподнялись.

А тут... Брови приподнялись, а под бровями мешки кожи появились.

Зараннее всем благодарна!

Рекомендуемые сообщения

Опубликовано
Да, но это была уже вторая процедура по счету, и в других местах введения препарата нет никаких проблем( колола так же процерус и лоб). Там нет ни синяков, ни даже следов от вколов. Гусиные лапки 3 стандартные точки вкола с обеих сторон. Первые 2 точки ( чуть ниже хвоста брови и у латерального угла глаза по костному краю орбиты) - тоже все нормально. Я понимаю, что все же попала в сосуд ( хотя почему симметрично с 2-х сторон?), т.к. сначала появилась гематома, которая начала нарастать. Затем на галазах появился и нарастал отек.

Сегодня отеки остаются, гематомы, и что смущает больше всего, эта облась болезненна и горячая на ощупь.

Подобные реакции чаще и бывают на повторное введение, когда уже есть сенсебилизация организма, но тогда, действительно, и другие точки должны бы как то среагировать... Ещё вопрос- а в области скул у пациентки не вводились гиалуроновые импланты?

Опубликовано

Я попытаюсь прикрепить фотки, она прислала на телефон. На 3 день после инъекций - гематомы цветут всеми цветами радуги, краснота и болезненность ушли, отки сохраняются. Гиалуронки в скулах нет. Гематомы обширные, локализуются в области нижнего века и немного заходят на облась скул.

Все же склонна считать, что это не проявление аллергии. Только как так могла с 2- х сторон симметрично попасть в сосуд, не пойму......Подруга офтальмолог сказала, что у нее после ретробульбарных инъекций еще не такие гематомы бывают. Теперь жду как лантокс возьмется............

Опубликовано
Гематомы обширные, локализуются в области нижнего века и немного заходят на облась скул.

Все же склонна считать, что это не проявление аллергии. Только как так могла с 2- х сторон симметрично попасть в сосуд, не пойму......

Значит так "повезло".... Как говорит моя знакомая стоматолог-хирург в плане точности попадания в нерв при проводниковой анестезии, что с годами работы "меткость повышается"))) ... Ну а здесь наоборот вышло...Бывает....

Опубликовано
Я попытаюсь прикрепить фотки, она прислала на телефон. На 3 день после инъекций - гематомы цветут всеми цветами радуги, краснота и болезненность ушли, отки сохраняются. Гиалуронки в скулах нет. Гематомы обширные, локализуются в области нижнего века и немного заходят на облась скул.

Все же склонна считать, что это не проявление аллергии. Только как так могла с 2- х сторон симметрично попасть в сосуд, не пойму......Подруга офтальмолог сказала, что у нее после ретробульбарных инъекций еще не такие гематомы бывают. Теперь жду как лантокс возьмется............

Сработал закон парных случаев, правда, на одной пациентке...

  • 3 недели спустя...
Опубликовано

Здравствуйте! Помогите,пожалуйста,разобраться... Колола женщине диспорт,начиналось все хорошо,я ей расписала сколько ед будем колоть,но тут она как "профи" стала меня исправлять:"тут мне много,тут мне вот-так"... Чуть ли не ручку забирает! до этого неоднократно она колола его... В итоге атмосфера у нас уже накололась... В итоге уже проколола 35 межбр,30 лоб,а вот на глаза планировала 12 ед,но тут ее мои шприцы не устроили (раньше она вкол не так чувствовала),попросила поменять,опять я пошла на встречу,набрала в какой-то инсулиновый шприц,но со съемной иглой,в общем поршнем я и поработала,но при введении он хлоп-и все 12 ед в одну точку... Дальше она колоть отказалась (С др стороны я тоже в 1 точку 12 ввела) разведен был на 1,25 мл. Через неделю имею небольшое нависание бровей в латеральной части над веком,и отечность под глазами(((((((( Печально. Что я могу сделать? Можно ли брови,и в частности латеральное опущение брови поднять? Женщина морально тяжелая для меня,хочу помочь и как-нибудь отказать,ей хоть все это не нравится,но по телу уже поназаписалась ко мне...

Опубликовано
Здравствуйте! Помогите,пожалуйста,разобраться... Колола женщине диспорт,начиналось все хорошо,я ей расписала сколько ед будем колоть,но тут она как "профи" стала меня исправлять:"тут мне много,тут мне вот-так"... Чуть ли не ручку забирает! до этого неоднократно она колола его... В итоге атмосфера у нас уже накололась... В итоге уже проколола 35 межбр,30 лоб,а вот на глаза планировала 12 ед,но тут ее мои шприцы не устроили (раньше она вкол не так чувствовала),попросила поменять,опять я пошла на встречу,набрала в какой-то инсулиновый шприц,но со съемной иглой,в общем поршнем я и поработала,но при введении он хлоп-и все 12 ед в одну точку... Дальше она колоть отказалась (С др стороны я тоже в 1 точку 12 ввела) разведен был на 1,25 мл. Через неделю имею небольшое нависание бровей в латеральной части над веком,и отечность под глазами(((((((( Печально. Что я могу сделать? Можно ли брови,и в частности латеральное опущение брови поднять? Женщина морально тяжелая для меня,хочу помочь и как-нибудь отказать,ей хоть все это не нравится,но по телу уже поназаписалась ко мне...

А в какую конкретно точку ввели 12 ед?

Опубликовано
А в какую конкретно точку ввели 12 ед?

В латеральную часть круговой мышцы,в "верхнюю" точку,планировала на 2 распределить...

Опубликовано
Здравствуйте! Помогите,пожалуйста,разобраться... Колола женщине диспорт,начиналось все хорошо,я ей расписала сколько ед будем колоть,но тут она как "профи" стала меня исправлять:"тут мне много,тут мне вот-так"... Чуть ли не ручку забирает! до этого неоднократно она колола его... В итоге атмосфера у нас уже накололась... В итоге уже проколола 35 межбр,30 лоб,а вот на глаза планировала 12 ед,но тут ее мои шприцы не устроили (раньше она вкол не так чувствовала),попросила поменять,опять я пошла на встречу,набрала в какой-то инсулиновый шприц,но со съемной иглой,в общем поршнем я и поработала,но при введении он хлоп-и все 12 ед в одну точку... Дальше она колоть отказалась (С др стороны я тоже в 1 точку 12 ввела) разведен был на 1,25 мл. Через неделю имею небольшое нависание бровей в латеральной части над веком,и отечность под глазами(((((((( Печально. Что я могу сделать? Можно ли брови,и в частности латеральное опущение брови поднять? Женщина морально тяжелая для меня,хочу помочь и как-нибудь отказать,ей хоть все это не нравится,но по телу уже поназаписалась ко мне...

Вы слишком расслабили лобную мышцу в латеральной ее части. Даже при таком разведении 30 ед. многовато в этой зоне.

Опубликовано
Здравствуйте! Помогите,пожалуйста,разобраться... Колола женщине диспорт,начиналось все хорошо,я ей расписала сколько ед будем колоть,но тут она как "профи" стала меня исправлять:"тут мне много,тут мне вот-так"... Чуть ли не ручку забирает! до этого неоднократно она колола его... В итоге атмосфера у нас уже накололась... В итоге уже проколола 35 межбр,30 лоб,а вот на глаза планировала 12 ед,но тут ее мои шприцы не устроили (раньше она вкол не так чувствовала),попросила поменять,опять я пошла на встречу,набрала в какой-то инсулиновый шприц,но со съемной иглой,в общем поршнем я и поработала,но при введении он хлоп-и все 12 ед в одну точку... Дальше она колоть отказалась (С др стороны я тоже в 1 точку 12 ввела) разведен был на 1,25 мл. Через неделю имею небольшое нависание бровей в латеральной части над веком,и отечность под глазами(((((((( Печально. Что я могу сделать? Можно ли брови,и в частности латеральное опущение брови поднять? Женщина морально тяжелая для меня,хочу помочь и как-нибудь отказать,ей хоть все это не нравится,но по телу уже поназаписалась ко мне...

Вы слишком расслабили лобную мышцу в латеральной ее части. Даже при таком разведении 30 ед. многовато в этой зоне.

Опубликовано
Вы слишком расслабили лобную мышцу в латеральной ее части. Даже при таком разведении 30 ед. многовато в этой зоне.

Спасибо,что ответили! А я могу с этим что-то сделать? Докорекцию...Прошло 10 дней сейчас. Я просто не понимаю сколько и все же как? Уколов в латеральную часть брови,я ее подниму. Нужно ли еще вколоть под край волосистой части головы,как нам на курсах говорили?

Опубликовано
Спасибо,что ответили! А я могу с этим что-то сделать? Докорекцию...Прошло 10 дней сейчас. Я просто не понимаю сколько и все же как? Уколов в латеральную часть брови,я ее подниму. Нужно ли еще вколоть под край волосистой части головы,как нам на курсах говорили?

Под бровь Вы и так много поставили. 30 ед для лба много. Сейчас наоборот надо лобную мышцу простимулировать- микротоки, миостимуляция, RF, внутрь витамины группы B.

Опубликовано
Под бровь Вы и так много поставили. 30 ед для лба много. Сейчас наоборот надо лобную мышцу простимулировать- микротоки, миостимуляция, RF, внутрь витамины группы B.

Ясно,спасибо! До последнего надеялась,что без этого обойдется...

Опубликовано

Сегодня созванивалась с клиенткой,ей лоб очень нравится,то что бровки не подялись ,бог с ними, у кого-нибудь была такая ситуация,просто если я доколю ей латеральную часть брови,не "переподнимутся" ли они,боюсь ей их не над веком припонять,а перестараться.... А вот с глазками,куда я вколола 12 ед в одну точку,нужно сначала микротоки поделась,восстановить,а потом только колоть дальше,логика подсказывает что так,а как у вас в практике было? Подскажите пожалуйста,в четверг она придет на докорекцию,буду ее смотреть и решать что с ней делать...

Опубликовано
Сегодня созванивалась с клиенткой,ей лоб очень нравится,то что бровки не подялись ,бог с ними, у кого-нибудь была такая ситуация,просто если я доколю ей латеральную часть брови,не "переподнимутся" ли они,боюсь ей их не над веком припонять,а перестараться.... А вот с глазками,куда я вколола 12 ед в одну точку,нужно сначала микротоки поделась,восстановить,а потом только колоть дальше,логика подсказывает что так,а как у вас в практике было? Подскажите пожалуйста,в четверг она придет на докорекцию,буду ее смотреть и решать что с ней делать...

Вы не сможете "переподнять" бровь, тк у Вас леватор расслаблен- поднимать не чему! До кучи под бровь уже поставлено 12 ед- куда больше то?!

  • 2 недели спустя...
Опубликовано

У меня у пациентки после коррекции ботулотоксином (Ксеомин) остались горизонтальные морщины прямо над бровью, токсином так низко лезть не хочу. Верхняя и средня треть лба гладкая. В расслабленном состоянии лоб гладкий, но пациенка настойчиво просит убрать всё! Я ни когда не работала филлером в этой области. Очень нужен совет. Стоит ли всё таки в таких ситуациях уколоть токсин чуть ниже в лобную мышцу или скоректировать филлером и какой техникой? Как можно исправить подобную ситуацию?

Опубликовано
У меня у пациентки после коррекции ботулотоксином (Ксеомин) остались горизонтальные морщины прямо над бровью, токсином так низко лезть не хочу. Верхняя и средня треть лба гладкая. В расслабленном состоянии лоб гладкий, но пациенка настойчиво просит убрать всё! Я ни когда не работала филлером в этой области. Очень нужен совет. Стоит ли всё таки в таких ситуациях уколоть токсин чуть ниже в лобную мышцу или скоректировать филлером и какой техникой? Как можно исправить подобную ситуацию?

Ни в коем случае не лезьте туда ботулотоксином!

Эти оставщиеся морщины в виде "запятой" можно убрать с помощью филлеров ,предназначенных для коррекции тонких морщин,предпочтительно канюлей.

Опубликовано

А у меня несколько другая ситуация.. Пригласила подругу моделью на ботокс( на обучение), отколола 9 ед межбровье, 6 ед лоб( в 4 точки), и глаза по 5 ед на каждый глаз(3 точки). Прошло 9 дней, лоб встал, межбровье вроде тоже(немного только двигается), а вот с бровями все не очень хорошо- правая бровь приподнялась(небольшой домик), а левая осталась на месте. Колола симметрично. Как в такой ситуации приподнять левую бровь? Доколоть в круговую мышцу глаза, или нужно со лбом дорабатывать?

Подпишитесь на АФИШУ ЯКОСМЕТОЛОГ в соц. сетях:

АФИША в телеграмАФИША вКонтактеАФИША в инстаграмE-mail рассылка

 

Предстоящие события

Новое на форуме косметологов

Configure browser push notifications

Chrome (Android)
  1. Tap the lock icon next to the address bar.
  2. Tap Permissions → Notifications.
  3. Adjust your preference.
Chrome (Desktop)
  1. Click the padlock icon in the address bar.
  2. Select Site settings.
  3. Find Notifications and adjust your preference.