Перейти к содержанию

Ботокс. Ошибка В Технике?


Рекомендуемые сообщения

Да, но это была уже вторая процедура по счету, и в других местах введения препарата нет никаких проблем( колола так же процерус и лоб). Там нет ни синяков, ни даже следов от вколов. Гусиные лапки 3 стандартные точки вкола с обеих сторон. Первые 2 точки ( чуть ниже хвоста брови и у латерального угла глаза по костному краю орбиты) - тоже все нормально. Я понимаю, что все же попала в сосуд ( хотя почему симметрично с 2-х сторон?), т.к. сначала появилась гематома, которая начала нарастать. Затем на галазах появился и нарастал отек.

Сегодня отеки остаются, гематомы, и что смущает больше всего, эта облась болезненна и горячая на ощупь.

Опишите гематомы, какого размера, цвета. Я бы добавила НПВС, раз есть отек и болезненнность, возможно назначение АБ при обширных гематомах. Как выглядит отек, нижнего века?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Да, но это была уже вторая процедура по счету, и в других местах введения препарата нет никаких проблем( колола так же процерус и лоб). Там нет ни синяков, ни даже следов от вколов. Гусиные лапки 3 стандартные точки вкола с обеих сторон. Первые 2 точки ( чуть ниже хвоста брови и у латерального угла глаза по костному краю орбиты) - тоже все нормально. Я понимаю, что все же попала в сосуд ( хотя почему симметрично с 2-х сторон?), т.к. сначала появилась гематома, которая начала нарастать. Затем на галазах появился и нарастал отек.

Сегодня отеки остаются, гематомы, и что смущает больше всего, эта облась болезненна и горячая на ощупь.

Подобные реакции чаще и бывают на повторное введение, когда уже есть сенсебилизация организма, но тогда, действительно, и другие точки должны бы как то среагировать... Ещё вопрос- а в области скул у пациентки не вводились гиалуроновые импланты?

  • Like 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Я попытаюсь прикрепить фотки, она прислала на телефон. На 3 день после инъекций - гематомы цветут всеми цветами радуги, краснота и болезненность ушли, отки сохраняются. Гиалуронки в скулах нет. Гематомы обширные, локализуются в области нижнего века и немного заходят на облась скул.

Все же склонна считать, что это не проявление аллергии. Только как так могла с 2- х сторон симметрично попасть в сосуд, не пойму......Подруга офтальмолог сказала, что у нее после ретробульбарных инъекций еще не такие гематомы бывают. Теперь жду как лантокс возьмется............

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Гематомы обширные, локализуются в области нижнего века и немного заходят на облась скул.

Все же склонна считать, что это не проявление аллергии. Только как так могла с 2- х сторон симметрично попасть в сосуд, не пойму......

Значит так "повезло".... Как говорит моя знакомая стоматолог-хирург в плане точности попадания в нерв при проводниковой анестезии, что с годами работы "меткость повышается"))) ... Ну а здесь наоборот вышло...Бывает....

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Я попытаюсь прикрепить фотки, она прислала на телефон. На 3 день после инъекций - гематомы цветут всеми цветами радуги, краснота и болезненность ушли, отки сохраняются. Гиалуронки в скулах нет. Гематомы обширные, локализуются в области нижнего века и немного заходят на облась скул.

Все же склонна считать, что это не проявление аллергии. Только как так могла с 2- х сторон симметрично попасть в сосуд, не пойму......Подруга офтальмолог сказала, что у нее после ретробульбарных инъекций еще не такие гематомы бывают. Теперь жду как лантокс возьмется............

Сработал закон парных случаев, правда, на одной пациентке...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 3 недели спустя...

Здравствуйте! Помогите,пожалуйста,разобраться... Колола женщине диспорт,начиналось все хорошо,я ей расписала сколько ед будем колоть,но тут она как "профи" стала меня исправлять:"тут мне много,тут мне вот-так"... Чуть ли не ручку забирает! до этого неоднократно она колола его... В итоге атмосфера у нас уже накололась... В итоге уже проколола 35 межбр,30 лоб,а вот на глаза планировала 12 ед,но тут ее мои шприцы не устроили (раньше она вкол не так чувствовала),попросила поменять,опять я пошла на встречу,набрала в какой-то инсулиновый шприц,но со съемной иглой,в общем поршнем я и поработала,но при введении он хлоп-и все 12 ед в одну точку... Дальше она колоть отказалась (С др стороны я тоже в 1 точку 12 ввела) разведен был на 1,25 мл. Через неделю имею небольшое нависание бровей в латеральной части над веком,и отечность под глазами(((((((( Печально. Что я могу сделать? Можно ли брови,и в частности латеральное опущение брови поднять? Женщина морально тяжелая для меня,хочу помочь и как-нибудь отказать,ей хоть все это не нравится,но по телу уже поназаписалась ко мне...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Здравствуйте! Помогите,пожалуйста,разобраться... Колола женщине диспорт,начиналось все хорошо,я ей расписала сколько ед будем колоть,но тут она как "профи" стала меня исправлять:"тут мне много,тут мне вот-так"... Чуть ли не ручку забирает! до этого неоднократно она колола его... В итоге атмосфера у нас уже накололась... В итоге уже проколола 35 межбр,30 лоб,а вот на глаза планировала 12 ед,но тут ее мои шприцы не устроили (раньше она вкол не так чувствовала),попросила поменять,опять я пошла на встречу,набрала в какой-то инсулиновый шприц,но со съемной иглой,в общем поршнем я и поработала,но при введении он хлоп-и все 12 ед в одну точку... Дальше она колоть отказалась (С др стороны я тоже в 1 точку 12 ввела) разведен был на 1,25 мл. Через неделю имею небольшое нависание бровей в латеральной части над веком,и отечность под глазами(((((((( Печально. Что я могу сделать? Можно ли брови,и в частности латеральное опущение брови поднять? Женщина морально тяжелая для меня,хочу помочь и как-нибудь отказать,ей хоть все это не нравится,но по телу уже поназаписалась ко мне...

А в какую конкретно точку ввели 12 ед?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А в какую конкретно точку ввели 12 ед?

В латеральную часть круговой мышцы,в "верхнюю" точку,планировала на 2 распределить...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Здравствуйте! Помогите,пожалуйста,разобраться... Колола женщине диспорт,начиналось все хорошо,я ей расписала сколько ед будем колоть,но тут она как "профи" стала меня исправлять:"тут мне много,тут мне вот-так"... Чуть ли не ручку забирает! до этого неоднократно она колола его... В итоге атмосфера у нас уже накололась... В итоге уже проколола 35 межбр,30 лоб,а вот на глаза планировала 12 ед,но тут ее мои шприцы не устроили (раньше она вкол не так чувствовала),попросила поменять,опять я пошла на встречу,набрала в какой-то инсулиновый шприц,но со съемной иглой,в общем поршнем я и поработала,но при введении он хлоп-и все 12 ед в одну точку... Дальше она колоть отказалась (С др стороны я тоже в 1 точку 12 ввела) разведен был на 1,25 мл. Через неделю имею небольшое нависание бровей в латеральной части над веком,и отечность под глазами(((((((( Печально. Что я могу сделать? Можно ли брови,и в частности латеральное опущение брови поднять? Женщина морально тяжелая для меня,хочу помочь и как-нибудь отказать,ей хоть все это не нравится,но по телу уже поназаписалась ко мне...

Вы слишком расслабили лобную мышцу в латеральной ее части. Даже при таком разведении 30 ед. многовато в этой зоне.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Здравствуйте! Помогите,пожалуйста,разобраться... Колола женщине диспорт,начиналось все хорошо,я ей расписала сколько ед будем колоть,но тут она как "профи" стала меня исправлять:"тут мне много,тут мне вот-так"... Чуть ли не ручку забирает! до этого неоднократно она колола его... В итоге атмосфера у нас уже накололась... В итоге уже проколола 35 межбр,30 лоб,а вот на глаза планировала 12 ед,но тут ее мои шприцы не устроили (раньше она вкол не так чувствовала),попросила поменять,опять я пошла на встречу,набрала в какой-то инсулиновый шприц,но со съемной иглой,в общем поршнем я и поработала,но при введении он хлоп-и все 12 ед в одну точку... Дальше она колоть отказалась (С др стороны я тоже в 1 точку 12 ввела) разведен был на 1,25 мл. Через неделю имею небольшое нависание бровей в латеральной части над веком,и отечность под глазами(((((((( Печально. Что я могу сделать? Можно ли брови,и в частности латеральное опущение брови поднять? Женщина морально тяжелая для меня,хочу помочь и как-нибудь отказать,ей хоть все это не нравится,но по телу уже поназаписалась ко мне...

Вы слишком расслабили лобную мышцу в латеральной ее части. Даже при таком разведении 30 ед. многовато в этой зоне.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вы слишком расслабили лобную мышцу в латеральной ее части. Даже при таком разведении 30 ед. многовато в этой зоне.

Спасибо,что ответили! А я могу с этим что-то сделать? Докорекцию...Прошло 10 дней сейчас. Я просто не понимаю сколько и все же как? Уколов в латеральную часть брови,я ее подниму. Нужно ли еще вколоть под край волосистой части головы,как нам на курсах говорили?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Спасибо,что ответили! А я могу с этим что-то сделать? Докорекцию...Прошло 10 дней сейчас. Я просто не понимаю сколько и все же как? Уколов в латеральную часть брови,я ее подниму. Нужно ли еще вколоть под край волосистой части головы,как нам на курсах говорили?

Под бровь Вы и так много поставили. 30 ед для лба много. Сейчас наоборот надо лобную мышцу простимулировать- микротоки, миостимуляция, RF, внутрь витамины группы B.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Под бровь Вы и так много поставили. 30 ед для лба много. Сейчас наоборот надо лобную мышцу простимулировать- микротоки, миостимуляция, RF, внутрь витамины группы B.

Ясно,спасибо! До последнего надеялась,что без этого обойдется...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Сегодня созванивалась с клиенткой,ей лоб очень нравится,то что бровки не подялись ,бог с ними, у кого-нибудь была такая ситуация,просто если я доколю ей латеральную часть брови,не "переподнимутся" ли они,боюсь ей их не над веком припонять,а перестараться.... А вот с глазками,куда я вколола 12 ед в одну точку,нужно сначала микротоки поделась,восстановить,а потом только колоть дальше,логика подсказывает что так,а как у вас в практике было? Подскажите пожалуйста,в четверг она придет на докорекцию,буду ее смотреть и решать что с ней делать...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Сегодня созванивалась с клиенткой,ей лоб очень нравится,то что бровки не подялись ,бог с ними, у кого-нибудь была такая ситуация,просто если я доколю ей латеральную часть брови,не "переподнимутся" ли они,боюсь ей их не над веком припонять,а перестараться.... А вот с глазками,куда я вколола 12 ед в одну точку,нужно сначала микротоки поделась,восстановить,а потом только колоть дальше,логика подсказывает что так,а как у вас в практике было? Подскажите пожалуйста,в четверг она придет на докорекцию,буду ее смотреть и решать что с ней делать...

Вы не сможете "переподнять" бровь, тк у Вас леватор расслаблен- поднимать не чему! До кучи под бровь уже поставлено 12 ед- куда больше то?!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 2 недели спустя...

У меня у пациентки после коррекции ботулотоксином (Ксеомин) остались горизонтальные морщины прямо над бровью, токсином так низко лезть не хочу. Верхняя и средня треть лба гладкая. В расслабленном состоянии лоб гладкий, но пациенка настойчиво просит убрать всё! Я ни когда не работала филлером в этой области. Очень нужен совет. Стоит ли всё таки в таких ситуациях уколоть токсин чуть ниже в лобную мышцу или скоректировать филлером и какой техникой? Как можно исправить подобную ситуацию?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

У меня у пациентки после коррекции ботулотоксином (Ксеомин) остались горизонтальные морщины прямо над бровью, токсином так низко лезть не хочу. Верхняя и средня треть лба гладкая. В расслабленном состоянии лоб гладкий, но пациенка настойчиво просит убрать всё! Я ни когда не работала филлером в этой области. Очень нужен совет. Стоит ли всё таки в таких ситуациях уколоть токсин чуть ниже в лобную мышцу или скоректировать филлером и какой техникой? Как можно исправить подобную ситуацию?

Ни в коем случае не лезьте туда ботулотоксином!

Эти оставщиеся морщины в виде "запятой" можно убрать с помощью филлеров ,предназначенных для коррекции тонких морщин,предпочтительно канюлей.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • Подпишитесь на АФИШУ ЯКОСМЕТОЛОГ в соц. сетях:

    АФИША в телеграмАФИША вКонтактеАФИША в инстаграмE-mail рассылка

     

  • Предстоящие события

    • 18 Сентябрь 2025
      0  
      Научная программа
      10:00 - 10:30
      Лысикова
      Виктория
      Александровна
      Тема:
      Куда мы развиваем эстетическую медицину? Обзор последних научных исследований в мире эстетической медицины.
      10:30 - 11:00
      Мишуринская
      Евгения Андреевна
      Тема:
      Исследование влияния аппаратных методов на физические свойства тканевых наполнителей на основе гиалуроновой кислоты в эксперименте.
      11:00 -11:30
      Зимина
      Елена
      Васильевна
      Тема:
      Эффективность малоинвазивной технологии FaceTite для коррекции жировых отложений в области нижней трети лица: Влияние плотности и структуры жировой ткани на результаты процедуры.
      11:30 - 12:00
      Максимова
      Алена Станиславовна
      Тема:
      Сравнение эффективности различных препаратов полимолочной кислоты.
      Определение цитотоксичности, пролиферативного индекса и функциональной активности культуры фибробластов в ответ на имплантат ПМК с различными физико-химическими характеристиками.
      12:00 - 12:30
      Курская
      Анастасия Геннадьевна
      Тема:
      Стволовые клетки - будущее регенераторной медицины. Нормализация клеточной пролиферации, переход в стадию ремиссии при псориазе с помощью введения аутолигичных стволовых клеток.

      Телефоны: +7 (495) 225-99-55
      Е-mail: helen@citmed.ru
      Мы Вконтакте: www.vk.com/citmed
      Мы в Telegram: www.t.me/inmodemd
      Компания инновационных медицинских
      технологий КИТ МЕД
      Цикл практико-ориентированных бьюти завтраков
      «Инновационные подходы и решения в эстетической
      медицине на практике»
    • 01 Октябрь 2025
      0  
      Конгресс "Азбука рубцов 3.0"
      1 октября 2025 
        Азбука рубцов – масштабный медицинский конгресс, в рамках которого ведущие эксперты страны разбирают от А до Я стратегии лечения рубцовых поражений различной этиологии.

      В этом сезоне участников ждет комплексный разбор постожоговых рубцов в комбинации: косметолог + пластический хирург + комбустиолог. Школа дисплазии тканей.
      Регистрация   Мероприятие объединит:
       500 слушателей
       30 экспертов
       35 партнеров
          Конгресс существует с 2023 года и с каждым сезоном научная программа расширяет границы терапии рубцов и погружает в частности, спикеры рассматривают сложные случаи и предлагают актуальные и нестандартные подходы к решению проблемы.
        ПОЛУЧИТЕ СКИДКУ 5%
      ПО ПРОМОКОДУ ЯКОСМЕТОЛОГ
        В ЭКСПЕРТНЫЙ СОВЕТ КОНГРЕССА ВХОДЯТ:
      Брагина Ирина Юрьевна - к.м.н., физиотерапевт, косметолог, геронтолог, эксперт-инструктор Европейской Лазерной Академии Медицины и Здоровья (LA&HA), специалист в области аппаратных технологий и реабилитации, ведущий врач-консультант Учебного центра ГК «СпортМедИмпорт» (Россия, Москва), Основатель Закрытого клуба по физиотерапии.
      Дагар Алена Александровна – к.м.н., врач-косметолог со стажем более 15 лет, золотой и серебряный призёр чемпионата России по косметологии и массажу, медицинский советник компании Микроген по препарату Релатокс.
      Некрасова Светлана Владимировна - врач-дерматовенеролог, гинеколог, косметолог, физиотерапевт, основатель «Сибирского лазерного конгресса», специалист по реабилитационной косметологии, медицинский советник компании KN Tech.
      Регистрация   ОСНОВНЫЕ БЛОКИ НАУЧНОЙ ПРОГРАММЫ:
      1 БЛОК. Синергия пластического хирурга и косметолога. Профилактика возникновения и лечение рубцов.
      2 БЛОК. Постожоговые рубцы. Синергия комбустиолога, косметолога и дерматолога.
      3 БЛОК. Рубцы как осложнения после косметологических процедур.
      4 БЛОК. Превентивная терапия рубцовых поражений.
      5 БЛОК. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани.
        Место проведения:
      Цифровое деловое пространство (г. Москва, ул. Покровка 47)
        Регистрация открыта, забронируйте билет по самой выгодной цене уже сегодня:
      Регистрация
    • 29 Октябрь 2025 До 01 Ноябрь 2025
      0  
      Эксперты курса
      Супильников
      Алексей
      Александрович
      Овчаренко
      Татьяна
      Андреевна
      Лысикова
      Виктория
      Александровна
      Кондрина
      Ирина
      Анатольевна
        Абрамов
      Егор
      Андреевич
      Терентьев
      Александр
      Юрьевич
        Программа курса
      30.10.2025
      Конференция (10:00 - 16:00)
      10:00 - 10:05
      Открытие конференции, приветственное слово
      Лысикова Виктория
      Александровна
      Терентьев
      Александр Юрьевич
          10:05 - 11:00
      Анатомия верхней половины лица (лоб, висок, орбита, инфраорбитальная область, скуловая область)
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
          11:00 - 11:50
      Верхняя половина лица: основные принципы эстетической коррекции лица, наиболее оптимальные клинические кейсы
      Лысикова Виктория
      Александровна
      Кондрина Ирина
      Анатольевна
          Кофе-брейк (11:50 – 12:10)
      12:10 - 13:00
      Анатомия нижней половины лица (область рта, область подбородка, угол нижней челюсти, щечная область)
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
          13:00 - 13:25
      Коррекция периоральной области: виды носогубных складок и подбор оптимальных техник коррекции. Концепция V- медиан. Демонстрация клинических кейсов
      Лысикова Виктория
      Александровна
            13:25 - 13:50
      Техника латерального лифтинга, коррекция углов нижней челюсти. Демонстрация клинических кейсов
      Кондрина Ирина
      Анатольевна
            13:50 – 14:10
      Морфология сосудистых осложнений
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
          14:10 – 14:40
      Клинические кейсы осложнений и алгоритмы терапии
      Абрамов Егор
      Андреевич
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
        Вопросы-ответы (14:40 - 14:50)
      31.10.2025
      Кадавр-курс PREMIUM Face (10:00 - 17:00)
      10:00 - 10:40
      Кровоснабжение лица. Системный подход с демонстрацией на биоматериале
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
          10:40 - 11:00
      Живая» анатомия, картирование сосудов
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
          Практическая работа в группах
      11:00 - 12:00
      Практические индивидуальные задания по объемной коррекции лица на нефиксированном биоматериале подкрашенными гелями (Группы 1-3)
      Абрамов Егор
      Андреевич
      Лысикова Виктория
      Александровна
      Кондрина Ирина
      Анатольевна
        Анатомический зачет. Самостоятельное картирование сосудов на модели, выполнение заданий по анатомии связочного аппарата на черепе, изучение послойной анатомии на биологическом материале (Группы 4-6)
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
      Терентьев Александр
      Юрьевич
        Кофе-брейк (12:00 - 12:20)
      12:20 - 13:20
      Практические индивидуальные задания по объемной коррекции лица на нефиксированном биоматериале подкрашенными гелями (Группы 4-6)
      Абрамов Егор
      Андреевич
      Лысикова Виктория
      Александровна
      Кондрина Ирина
      Анатольевна
         
      Анатомический зачет. Самостоятельное картирование сосудов на модели, выполнение заданий по анатомии связочного аппарата на черепе, изучение послойной анатомии на биологическом материале (Группы 1-3)
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
      Терентьев Александр
      Юрьевич
        13:20 - 13:40
      Анатомический крокодил
      13:40 - 14:10
      Морфологический контроль выполненных инъекций. Показательная диссекция с подробным разбором ошибок
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
          14:40 - 15:00
      Экскурсия по лаборатории RMK AIMES
      15:00 - 16:40
      Практическая постановка руки всех зон лица по индивидуальным запросам на нефиксированном биоматериале
      Абрамов Егор
      Андреевич
      Лысикова Виктория
      Александровна
      Кондрина Ирина
      Анатольевна
         
      Морфологический контроль выполненных инъекций в группах. Диссекция биологического материала с подробным разбором ошибок
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
          16:40 - 17:00
      Подведение итогов, вручение сертификатов, фотосессия
      УСЛОВИЯ УЧАСТИЯ УТОЧНЯЙТЕ
      У МЕНЕДЖЕРА КОМПАНИИ КИТ МЕД
      Алимова Азиза
      +7 (916) 987-28-04
      Каратеева Юлия
      +7 977 113-19-95
      ПО ИТОГАМ ОБУЧЕНИЯ ВЫДАЕТСЯ ДОКУМЕНТЫ ГОСУДАРСТВЕННОГО ОБРАЗЦА И СЕРТИФИКАТ
      Партнер кадавер-курса МГИДО – медико-гуманитарный институт дополнительного профессионального образования. Организатор курса ООО «КИТ МЕД»
      ЭКСКЛЮЗИВНЫЙ ДИСТРИБЬЮТОР
      ФИЛЛЕРОВ PLURYAL НА ТЕРРИТОРИИ РОССИИ
      НАШИ КОНТАКТЫ:
      109544, Москва, Бульвар Энтузиастов, д. 2; Бизнес-центр Голден Гейт
      ИНН 7701845930, ОГРН 1097746458611, +7 (495) 225-99-55
  • Видео канал ЯКОСМЕТОЛОГ

  • Новое на форуме косметологов