Перейти к содержанию

Ботокс. Ошибка В Технике?


Рекомендуемые сообщения

Да, но это была уже вторая процедура по счету, и в других местах введения препарата нет никаких проблем( колола так же процерус и лоб). Там нет ни синяков, ни даже следов от вколов. Гусиные лапки 3 стандартные точки вкола с обеих сторон. Первые 2 точки ( чуть ниже хвоста брови и у латерального угла глаза по костному краю орбиты) - тоже все нормально. Я понимаю, что все же попала в сосуд ( хотя почему симметрично с 2-х сторон?), т.к. сначала появилась гематома, которая начала нарастать. Затем на галазах появился и нарастал отек.

Сегодня отеки остаются, гематомы, и что смущает больше всего, эта облась болезненна и горячая на ощупь.

Опишите гематомы, какого размера, цвета. Я бы добавила НПВС, раз есть отек и болезненнность, возможно назначение АБ при обширных гематомах. Как выглядит отек, нижнего века?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Да, но это была уже вторая процедура по счету, и в других местах введения препарата нет никаких проблем( колола так же процерус и лоб). Там нет ни синяков, ни даже следов от вколов. Гусиные лапки 3 стандартные точки вкола с обеих сторон. Первые 2 точки ( чуть ниже хвоста брови и у латерального угла глаза по костному краю орбиты) - тоже все нормально. Я понимаю, что все же попала в сосуд ( хотя почему симметрично с 2-х сторон?), т.к. сначала появилась гематома, которая начала нарастать. Затем на галазах появился и нарастал отек.

Сегодня отеки остаются, гематомы, и что смущает больше всего, эта облась болезненна и горячая на ощупь.

Подобные реакции чаще и бывают на повторное введение, когда уже есть сенсебилизация организма, но тогда, действительно, и другие точки должны бы как то среагировать... Ещё вопрос- а в области скул у пациентки не вводились гиалуроновые импланты?

  • Like 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Я попытаюсь прикрепить фотки, она прислала на телефон. На 3 день после инъекций - гематомы цветут всеми цветами радуги, краснота и болезненность ушли, отки сохраняются. Гиалуронки в скулах нет. Гематомы обширные, локализуются в области нижнего века и немного заходят на облась скул.

Все же склонна считать, что это не проявление аллергии. Только как так могла с 2- х сторон симметрично попасть в сосуд, не пойму......Подруга офтальмолог сказала, что у нее после ретробульбарных инъекций еще не такие гематомы бывают. Теперь жду как лантокс возьмется............

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Гематомы обширные, локализуются в области нижнего века и немного заходят на облась скул.

Все же склонна считать, что это не проявление аллергии. Только как так могла с 2- х сторон симметрично попасть в сосуд, не пойму......

Значит так "повезло".... Как говорит моя знакомая стоматолог-хирург в плане точности попадания в нерв при проводниковой анестезии, что с годами работы "меткость повышается"))) ... Ну а здесь наоборот вышло...Бывает....

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Я попытаюсь прикрепить фотки, она прислала на телефон. На 3 день после инъекций - гематомы цветут всеми цветами радуги, краснота и болезненность ушли, отки сохраняются. Гиалуронки в скулах нет. Гематомы обширные, локализуются в области нижнего века и немного заходят на облась скул.

Все же склонна считать, что это не проявление аллергии. Только как так могла с 2- х сторон симметрично попасть в сосуд, не пойму......Подруга офтальмолог сказала, что у нее после ретробульбарных инъекций еще не такие гематомы бывают. Теперь жду как лантокс возьмется............

Сработал закон парных случаев, правда, на одной пациентке...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 3 недели спустя...

Здравствуйте! Помогите,пожалуйста,разобраться... Колола женщине диспорт,начиналось все хорошо,я ей расписала сколько ед будем колоть,но тут она как "профи" стала меня исправлять:"тут мне много,тут мне вот-так"... Чуть ли не ручку забирает! до этого неоднократно она колола его... В итоге атмосфера у нас уже накололась... В итоге уже проколола 35 межбр,30 лоб,а вот на глаза планировала 12 ед,но тут ее мои шприцы не устроили (раньше она вкол не так чувствовала),попросила поменять,опять я пошла на встречу,набрала в какой-то инсулиновый шприц,но со съемной иглой,в общем поршнем я и поработала,но при введении он хлоп-и все 12 ед в одну точку... Дальше она колоть отказалась (С др стороны я тоже в 1 точку 12 ввела) разведен был на 1,25 мл. Через неделю имею небольшое нависание бровей в латеральной части над веком,и отечность под глазами(((((((( Печально. Что я могу сделать? Можно ли брови,и в частности латеральное опущение брови поднять? Женщина морально тяжелая для меня,хочу помочь и как-нибудь отказать,ей хоть все это не нравится,но по телу уже поназаписалась ко мне...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Здравствуйте! Помогите,пожалуйста,разобраться... Колола женщине диспорт,начиналось все хорошо,я ей расписала сколько ед будем колоть,но тут она как "профи" стала меня исправлять:"тут мне много,тут мне вот-так"... Чуть ли не ручку забирает! до этого неоднократно она колола его... В итоге атмосфера у нас уже накололась... В итоге уже проколола 35 межбр,30 лоб,а вот на глаза планировала 12 ед,но тут ее мои шприцы не устроили (раньше она вкол не так чувствовала),попросила поменять,опять я пошла на встречу,набрала в какой-то инсулиновый шприц,но со съемной иглой,в общем поршнем я и поработала,но при введении он хлоп-и все 12 ед в одну точку... Дальше она колоть отказалась (С др стороны я тоже в 1 точку 12 ввела) разведен был на 1,25 мл. Через неделю имею небольшое нависание бровей в латеральной части над веком,и отечность под глазами(((((((( Печально. Что я могу сделать? Можно ли брови,и в частности латеральное опущение брови поднять? Женщина морально тяжелая для меня,хочу помочь и как-нибудь отказать,ей хоть все это не нравится,но по телу уже поназаписалась ко мне...

А в какую конкретно точку ввели 12 ед?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А в какую конкретно точку ввели 12 ед?

В латеральную часть круговой мышцы,в "верхнюю" точку,планировала на 2 распределить...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Здравствуйте! Помогите,пожалуйста,разобраться... Колола женщине диспорт,начиналось все хорошо,я ей расписала сколько ед будем колоть,но тут она как "профи" стала меня исправлять:"тут мне много,тут мне вот-так"... Чуть ли не ручку забирает! до этого неоднократно она колола его... В итоге атмосфера у нас уже накололась... В итоге уже проколола 35 межбр,30 лоб,а вот на глаза планировала 12 ед,но тут ее мои шприцы не устроили (раньше она вкол не так чувствовала),попросила поменять,опять я пошла на встречу,набрала в какой-то инсулиновый шприц,но со съемной иглой,в общем поршнем я и поработала,но при введении он хлоп-и все 12 ед в одну точку... Дальше она колоть отказалась (С др стороны я тоже в 1 точку 12 ввела) разведен был на 1,25 мл. Через неделю имею небольшое нависание бровей в латеральной части над веком,и отечность под глазами(((((((( Печально. Что я могу сделать? Можно ли брови,и в частности латеральное опущение брови поднять? Женщина морально тяжелая для меня,хочу помочь и как-нибудь отказать,ей хоть все это не нравится,но по телу уже поназаписалась ко мне...

Вы слишком расслабили лобную мышцу в латеральной ее части. Даже при таком разведении 30 ед. многовато в этой зоне.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Здравствуйте! Помогите,пожалуйста,разобраться... Колола женщине диспорт,начиналось все хорошо,я ей расписала сколько ед будем колоть,но тут она как "профи" стала меня исправлять:"тут мне много,тут мне вот-так"... Чуть ли не ручку забирает! до этого неоднократно она колола его... В итоге атмосфера у нас уже накололась... В итоге уже проколола 35 межбр,30 лоб,а вот на глаза планировала 12 ед,но тут ее мои шприцы не устроили (раньше она вкол не так чувствовала),попросила поменять,опять я пошла на встречу,набрала в какой-то инсулиновый шприц,но со съемной иглой,в общем поршнем я и поработала,но при введении он хлоп-и все 12 ед в одну точку... Дальше она колоть отказалась (С др стороны я тоже в 1 точку 12 ввела) разведен был на 1,25 мл. Через неделю имею небольшое нависание бровей в латеральной части над веком,и отечность под глазами(((((((( Печально. Что я могу сделать? Можно ли брови,и в частности латеральное опущение брови поднять? Женщина морально тяжелая для меня,хочу помочь и как-нибудь отказать,ей хоть все это не нравится,но по телу уже поназаписалась ко мне...

Вы слишком расслабили лобную мышцу в латеральной ее части. Даже при таком разведении 30 ед. многовато в этой зоне.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вы слишком расслабили лобную мышцу в латеральной ее части. Даже при таком разведении 30 ед. многовато в этой зоне.

Спасибо,что ответили! А я могу с этим что-то сделать? Докорекцию...Прошло 10 дней сейчас. Я просто не понимаю сколько и все же как? Уколов в латеральную часть брови,я ее подниму. Нужно ли еще вколоть под край волосистой части головы,как нам на курсах говорили?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Спасибо,что ответили! А я могу с этим что-то сделать? Докорекцию...Прошло 10 дней сейчас. Я просто не понимаю сколько и все же как? Уколов в латеральную часть брови,я ее подниму. Нужно ли еще вколоть под край волосистой части головы,как нам на курсах говорили?

Под бровь Вы и так много поставили. 30 ед для лба много. Сейчас наоборот надо лобную мышцу простимулировать- микротоки, миостимуляция, RF, внутрь витамины группы B.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Под бровь Вы и так много поставили. 30 ед для лба много. Сейчас наоборот надо лобную мышцу простимулировать- микротоки, миостимуляция, RF, внутрь витамины группы B.

Ясно,спасибо! До последнего надеялась,что без этого обойдется...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Сегодня созванивалась с клиенткой,ей лоб очень нравится,то что бровки не подялись ,бог с ними, у кого-нибудь была такая ситуация,просто если я доколю ей латеральную часть брови,не "переподнимутся" ли они,боюсь ей их не над веком припонять,а перестараться.... А вот с глазками,куда я вколола 12 ед в одну точку,нужно сначала микротоки поделась,восстановить,а потом только колоть дальше,логика подсказывает что так,а как у вас в практике было? Подскажите пожалуйста,в четверг она придет на докорекцию,буду ее смотреть и решать что с ней делать...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Сегодня созванивалась с клиенткой,ей лоб очень нравится,то что бровки не подялись ,бог с ними, у кого-нибудь была такая ситуация,просто если я доколю ей латеральную часть брови,не "переподнимутся" ли они,боюсь ей их не над веком припонять,а перестараться.... А вот с глазками,куда я вколола 12 ед в одну точку,нужно сначала микротоки поделась,восстановить,а потом только колоть дальше,логика подсказывает что так,а как у вас в практике было? Подскажите пожалуйста,в четверг она придет на докорекцию,буду ее смотреть и решать что с ней делать...

Вы не сможете "переподнять" бровь, тк у Вас леватор расслаблен- поднимать не чему! До кучи под бровь уже поставлено 12 ед- куда больше то?!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 2 недели спустя...

У меня у пациентки после коррекции ботулотоксином (Ксеомин) остались горизонтальные морщины прямо над бровью, токсином так низко лезть не хочу. Верхняя и средня треть лба гладкая. В расслабленном состоянии лоб гладкий, но пациенка настойчиво просит убрать всё! Я ни когда не работала филлером в этой области. Очень нужен совет. Стоит ли всё таки в таких ситуациях уколоть токсин чуть ниже в лобную мышцу или скоректировать филлером и какой техникой? Как можно исправить подобную ситуацию?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

У меня у пациентки после коррекции ботулотоксином (Ксеомин) остались горизонтальные морщины прямо над бровью, токсином так низко лезть не хочу. Верхняя и средня треть лба гладкая. В расслабленном состоянии лоб гладкий, но пациенка настойчиво просит убрать всё! Я ни когда не работала филлером в этой области. Очень нужен совет. Стоит ли всё таки в таких ситуациях уколоть токсин чуть ниже в лобную мышцу или скоректировать филлером и какой техникой? Как можно исправить подобную ситуацию?

Ни в коем случае не лезьте туда ботулотоксином!

Эти оставщиеся морщины в виде "запятой" можно убрать с помощью филлеров ,предназначенных для коррекции тонких морщин,предпочтительно канюлей.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты