Применение Препаратов Ботулинического Токcина В Косметологии И Эстетической Медицине

[ellenna_83]

По просьбе Алены Валентиновны Майоровой размещаю эту тему

 

Дорогие пользователи форума! Данная тема создана для выпускников кафедры и других специалистов в области косметологии. Мы будем рады ответить на вопросы из области ботулинотерапии, а также обсудить препараты, методы и результаты лечения. С уважением, руководитель программы, доцент кафедры, к.м.н. Кливитская Нина Александровна

[Кафедра Майоровой А В РУДН]

  ellenna_83 сказал:

По просьбе Алены Валентиновны Майоровой размещаю эту тему

 

Дорогие пользователи форума! Данная тема создана для выпускников кафедры и других специалистов в области косметологии. Мы будем рады ответить на вопросы из области ботулинотерапии, а также обсудить препараты, методы и результаты лечения. С уважением, руководитель программы, доцент кафедры, к.м.н. Кливитская Нина Александровна

 

Уважаемые выпускники и посетители форума! В настоящее время много научных работ посвящено методам, пролонгирующим эффекты ботулинотерапии в эстетической медицине, а также поиску и изучению технологий, которые могут вызывать подобные ботулинотерапии эффекты (пусть менее выраженные), например при коррекции гипергидроза.

Наша кафедра проводила работу по изучению эффектов электрофореза растворов танинов в подмышечные области пациентов, страдающих гипергидрозом, аппаратом Поток-1 (при отсутствии противопоказаний к проведению данной процедуры и в данной области) 10 минут на одну область. Всего процедуры на курс делали 8-10.

После проведения 1-2 курсов процедур удавалось снизить выраженность гипергидроза (конечно, эффект ботулинотепапии давал более выраженный результат) у пациентов или снижить частоту применения препаратов ботулинотерапии от 3х до 1-2 раз в год.

Нам бы был очень инрересен опыт коллег по применению процедур альтернативных ботулинотерапии или в сочетании с ней, которые позволяют добиться уменьшения частоты инъекций препаратов ботулинического токсина.

С уважением к Вам, А.В. Майорова

[aleksiya]

  алена валентиновна сказал:

Уважаемые выпускники и посетители форума! В настоящее время много научных работ посвящено методам, пролонгирующим эффекты ботулинотерапии в эстетической медицине, а также поиску и изучению технологий, которые могут вызывать подобные ботулинотерапии эффекты (пусть менее выраженные), например при коррекции гипергидроза.

Наша кафедра проводила работу по изучению эффектов электрофореза растворов танинов в подмышечные области пациентов, страдающих гипергидрозом, аппаратом Поток-1 (при отсутствии противопоказаний к проведению данной процедуры и в данной области) 10 минут на одну область. Всего процедуры на курс делали 8-10.

После проведения 1-2 курсов процедур удавалось снизить выраженность гипергидроза (конечно, эффект ботулинотепапии давал более выраженный результат) у пациентов или снижить частоту применения препаратов ботулинотерапии от 3х до 1-2 раз в год.

Нам бы был очень инрересен опыт коллег по применению процедур альтернативных ботулинотерапии или в сочетании с ней, которые позволяют добиться уменьшения частоты инъекций препаратов ботулинического токсина.

С уважением к Вам, А.В. Майорова

Уважаемая Алена Валентиновна! Может вы поможете мне разъяснить ситуацию с ботулотоксином.Спрашивала здесь у всех на форуме, но почему то никто не знает. На одной конференции докладчик упомянул вскольз, что для ботулотоксина есть ограничение в количестве его использования. Т.е. было сказано, что нельзя колоть ботокс, диспорт и т.д. больше 6 раз за всю жизнь! Какое Ваше мнение на этот счет?Прада ли это и хотелось бы знать с чем это может быть связано? Спасибо.

[кливитская нина]

  aleksiya сказал:

Уважаемая Алена Валентиновна! Может вы поможете мне разъяснить ситуацию с ботулотоксином.Спрашивала здесь у всех на форуме, но почему то никто не знает. На одной конференции докладчик упомянул вскольз, что для ботулотоксина есть ограничение в количестве его использования. Т.е. было сказано, что нельзя колоть ботокс, диспорт и т.д. больше 6 раз за всю жизнь! Какое Ваше мнение на этот счет?Прада ли это и хотелось бы знать с чем это может быть связано? Спасибо.

Уважаемая Aleksiya. Я считаю, что данное высказывание было наверное основано на ряде публикаций зарубежных специалистов. Проведенные ими исследования показали гистологические изменения волокон мышц после инъекций БТА. Исследования проводились на животных с использованием высоких доз БТА, которые во много раз превышали терапевтические дозы для одномоментного введения БТА.

Другие авторы провели наблюдение за пациентами, получившими более 40 курсов ботулинотерапии по неврологическим показаниям, доказали отсутствие морфологических изменений мышц. В связи с этим данная информация требует дальнейшего изучения, для того чтобы дать окончательный ответ.

Еще данное высказывание автора можно связать с проблемой неэффективности БТА и развитием иммунорезистентности.

С уважением Кливитская Н.А.

[кливитская нина]

Мне часто задают вопрос о том как провести лифтинг молочных желез с помощью БТА.

Давайте не будем забывать, что лифтинг молочных желез относится к незарегистрированным

показаниям для применения БТА. Хотя некоторые доктора такую процедуру проводят при согласии пациента. Зарубежные авторы такую процедуру рекомендуют пациентам с небольшим размером грудной железы (1-2 размер) и при изменениях осанки, связанных с взаимодействием грудных мышц. Все мы знаем, что малая грудная мышца тянет плечи вниз и медиально, а большая грудная мышца расправляет плечи и преподнимает грудную железу. На этом взаимодействии и будет основана данная методика.

С уважением Кливитская Н.А.

[Мария411]

Не знаю в ту ли тему...

Пациент 36л делала Диспорт год назад (лоб,межбровье и периорбитальная обл). Хочет повторить процедуру. Говорит результат понравился.

Диспорт я не делаю, считаю его жестким, в практике попадались пациенты как правило первичные, либо с перерывам более 2 лет. Предпочитаю сама ксеомин или ботокс.

Вопрос. Возьмет ли ксеомин после диспорта?

[Lilu551]

Здравствуйте, мне уже который раз говорят клиенты, что им делали Ботокс в носогубные складки для их разглаживания. Несколько иньекций вдоль складки. Когда я училась, про эту методику нам ничего не говорили. Я знаю, что делают иньекции Ботокса в этой области для коррекции так называемой "десневой улыбки". Может, я что-то не поняла? Может, мне уже пора переучиваться?

[кливитская нина]

Не знаю в ту ли тему...

Пациент 36л делала Диспорт год назад (лоб,межбровье и периорбитальная обл). Хочет повторить процедуру. Говорит результат понравился.

Диспорт я не делаю, считаю его жестким, в практике попадались пациенты как правило первичные, либо с перерывам более 2 лет. Предпочитаю сама ксеомин или ботокс.

Вопрос. Возьмет ли ксеомин после диспорта?

 

Добрый день!Диспорт действительно считается оптимальным решением для работы с пациентами-мужчинами и женщинами с очень активной мимикой. И если Вашей пациентке ранее уже были проведены инъекции БТА препаратом Диспорт,то тогда лучше этой пациентке порекомендовать БТА препарат Диспорт или Ботокс, так как у БТА препарата Ксеомин отмечается сохранение " живой мимики", что может не совсем понравится Вашей пациентке.

С уважением Кливитская Н.А.

[кливитская нина]

Здравствуйте, мне уже который раз говорят клиенты, что им делали Ботокс в носогубные складки для их разглаживания. Несколько иньекций вдоль складки. Когда я училась, про эту методику нам ничего не говорили. Я знаю, что делают иньекции Ботокса в этой области для коррекции так называемой "десневой улыбки". Может, я что-то не поняла? Может, мне уже пора переучиваться?

 

Добрый вечер! Данный метод действительно проводиться для коррекции носогубных складок. Точки и дозы введения БТА определяются врачом для каждого пациента. Я Вам рекомендую пройти повышение квалификации по введению БТА в зоны средней и нижней трети лица.

С уважением Кливитская Н.А.

[polina8706]

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста как разводить диспорт 300 ед, не работала на нем долгое время.

[кливитская нина]

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста как разводить диспорт 300 ед, не работала на нем долгое время.

 

Добрый день!Диспорт 300 Ед.разводят в 1,5 мл 0,9% NaCl.

С уважением Кливитская Н.А.

[арина баранова]

Добрый день. Обратилась постоянная пациентка, по поводу очередной коррекции гипергидроза, 7 мес после предыдущей коррекции. Жалобы на появление неприятного запаха в подмышках. Но проба Минора отрицательная (трехкратно, в разные дни). Вещи в подмышках сухие, но запах действительно есть. Колоть или нет? Если да, то сколько??? Или ждать полного восстановления активности желез?

[кливитская нина]

  арина баранова сказал:

Добрый день. Обратилась постоянная пациентка, по поводу очередной коррекции гипергидроза, 7 мес после предыдущей коррекции. Жалобы на появление неприятного запаха в подмышках. Но проба Минора отрицательная (трехкратно, в разные дни). Вещи в подмышках сухие, но запах действительно есть. Колоть или нет? Если да, то сколько??? Или ждать полного восстановления активности желез?

Добрый день. После внутрикожного введения ботулинического токсина типа А в зоны с гипергидрозом положительный эффект сохраняется в среднем 6-8 месяцев.Выделяемый организмом пот на 99 % состоит из воды и обладает очень слабым запахом.Неприятный запах возникает тогда, когда сапрофиты, живущие на нашей коже, начинают пот разлагать. В подмышечных впадинах, в области груди, пупка, гениталий расположены апокринные потовые железы, которые выделяют особый секрет. Именно он имеет очень неприятный запах. Стойкость ему обеспечивает изовалериановая кислота, которая тоже содержится в поте. У Вашей пациентки скорее всего умеренное потоотделение, которое может возникать при волнении, физической нагрузке. В данном случае можно провести коррекцию гипергидроза препаратом Диспорт в дозе от 2-5 Ед на 1 квадр.см.

С уважением Кливитская Н.А.

[арина баранова]

Спасибо, я примерно так же думала и уколола ее еще неделю назад

По 4 ед диспорта в точку

Возникла проблема с определением площади, так как без пробы, поэтому взяла площадь на глазок по максимуму.

У клиентки все хорошо.

[кливитская нина]

  арина баранова сказал:

Спасибо, я примерно так же думала и уколола ее еще неделю назад

По 4 ед диспорта в точку

Возникла проблема с определением площади, так как без пробы, поэтому взяла площадь на глазок по максимуму.

У клиентки все хорошо.

 

Добрый вечер. В данном случае Вы поступили правильно.

С уважением Кливитская Н.А.

[кливитская нина]

Уважаемые выпускники и пользователи форума. Хочу сообщить, что в России зарегистрирован новый препарат БТА "Релатокс" ( комплекс БТА и гемагглютинина 50 или 100 ед, желатин 6 мг, мальтоза 12 мг). Релатокс выпускает ФГУП "НПО "Микроген" МЗ РФ, официальный дистрибьютор компания "Здоровье семьи". Это первый российский препарат ботулинического нейротоксина тип А.Данный препарат прошел клиническое испытание и показал высокую безопасность и выраженную лечебную эффективность.

С уважением Кливитская Н.А.

[balex]

  Кливитская Нина сказал:

Уважаемые выпускники и пользователи форума. Хочу сообщить, что в России зарегистрирован новый препарат БТА "Релатокс" ( комплекс БТА и гемагглютинина 50 или 100 ед, желатин 6 мг, мальтоза 12 мг). Релатокс выпускает ФГУП "НПО "Микроген" МЗ РФ, официальный дистрибьютор компания "Здоровье семьи". Это первый российский препарат ботулинического нейротоксина тип А.Данный препарат прошел клиническое испытание и показал высокую безопасность и выраженную лечебную эффективность.

С уважением Кливитская Н.А.

[/q

 

Здравствуйте, Нина Александровна! Посоветуйте, пожалуйста, где в Москве купить диспорт 300 ЕД, чтобы не ошибиться с качеством. Заранее спасибо!

 

С уважением, Алеся.