Перейти к содержанию

ВНИМАНИЕ! Инстаграм канал Я КОСМЕТОЛОГ теперь доступен по ссылке 

https://www.instagram.com/i_kosmetolog/

Просьба обновить свою подписку, иначе вы не сможете получать обновления оперативно!

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.

tatyko77

Осложнения При Пластике Скул

Рекомендуемые сообщения

Здравствуйте, коллеги!

Всех, кто практикует объемное моделирование в скуловой области, коррекцию носослезной борозды, прошу подумать и высказать свои предположения о возможных причинах осложнений, которые стали появляться в моей практике.

Для пластики скул использую монофазный препарат из ГК. Работаю канюлями, что снижает травматичность и болезненность. Не обезболиваю. Доступ делаю из точки на скуловой дуге, ввожу канюлю почти понадкостнично. Обычно пациенты переносят процедуру хорошо. Обычно в течении 2х дней после пластики отечность и незначительная болезненность при пальпации.

но у некоторых пациентов стали появляться отдаленные жалобы. По утрам появляется отечность и болезненность , не симметрично, а только с одной стороны. Симптомы держатся 1-3 дня и проходят самостоятельно. Причем отекает то одна то другая сторона. Одна пациентка отметила однократно через 7 мес после процедуры на фоне орви. Вторая и третья спустя 2-3 мес периодически с разных сторон. Мои размышления: инфекция и исключена, т.к. реакция отдаленная, аллергия тоже, т.к. не симметрично и тот же препарат в носогубных складках. Возможно спят боку, пьют на ночь много жидкости или алкоголь… предупредила, симптомы все равно периодически возникают. Предполагала уже сдавление гелем сосудистого пучка и нерва из подглазничного отверстия, но тогда бы клиника была бы сразу и нарастала. А тут проходит смостоятельно…

Общалась с представителями филлера. Их версия: гель начинает со временем расщепляться под действием гиалуронидаз свободная ГК натягивает жидкость. Но почему это не симметрично и такое не происходит в губах и н\г складках?

В общем сломала голову.

Помогите советом!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты


Я уже писала в теме про канюлю, что неизвестно как будет формироваться фиброз. Возможно причина в этом. В области скул задействована большая площадь.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Здравствуйте, коллеги!

Всех, кто практикует объемное моделирование в скуловой области, коррекцию носослезной борозды, прошу подумать и высказать свои предположения о возможных причинах осложнений, которые стали появляться в моей практике.

Для пластики скул использую монофазный препарат из ГК. Работаю канюлями, что снижает травматичность и болезненность. Не обезболиваю. Доступ делаю из точки на скуловой дуге, ввожу канюлю почти понадкостнично. Обычно пациенты переносят процедуру хорошо. Обычно в течении 2х дней после пластики отечность и незначительная болезненность при пальпации.

но у некоторых пациентов стали появляться отдаленные жалобы. По утрам появляется отечность и болезненность , не симметрично, а только с одной стороны. Симптомы держатся 1-3 дня и проходят самостоятельно. Причем отекает то одна то другая сторона. Одна пациентка отметила однократно через 7 мес после процедуры на фоне орви. Вторая и третья спустя 2-3 мес периодически с разных сторон. Мои размышления: инфекция и исключена, т.к. реакция отдаленная, аллергия тоже, т.к. не симметрично и тот же препарат в носогубных складках. Возможно спят боку, пьют на ночь много жидкости или алкоголь… предупредила, симптомы все равно периодически возникают. Предполагала уже сдавление гелем сосудистого пучка и нерва из подглазничного отверстия, но тогда бы клиника была бы сразу и нарастала. А тут проходит смостоятельно…

Общалась с представителями филлера. Их версия: гель начинает со временем расщепляться под действием гиалуронидаз свободная ГК натягивает жидкость. Но почему это не симметрично и такое не происходит в губах и н\г складках?

В общем сломала голову.

Помогите советом!

Впрос ооочень актуален. Я лично не работаю со скулами именно по этим причинам: ассиметрия результата отсроченная, то есть на самой процедуре вы не можите ее предугадать, склонность к отекам и в результате недовольный пациент. все началось более года назад, когда на обучении моей пациентке были увеличенны скулы, теперь я наблюдаю за тем как они у нее сместились медиально и вниз, отлично прщупыватся, сформировалаь нососкуловая борозда и орбита выглядит более впавшей. Теперь уже через на новом обучении по коррекции скул слышу самую передовую и новейшую информацию, о том, что при коррекции скул обязательно проводиться коррекция нососкуловой области и орбиты, то есть люди поработали и заметили, что значительный отек скул дает свои результаты.

А теперь мой предположительный ответ на ваш вопрос: в губах и н/г препарат введен внутрикожно, и объем нгезначительный, а вот скулы это кусок гиалуронки, который может мигрировать и формировать отечность, мой вам совет назначайте НПВС при отеках.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Здравствуйте, коллеги!

Всех, кто практикует объемное моделирование в скуловой области, коррекцию носослезной борозды, прошу подумать и высказать свои предположения о возможных причинах осложнений, которые стали появляться в моей практике.

Для пластики скул использую монофазный препарат из ГК. Работаю канюлями, что снижает травматичность и болезненность. Не обезболиваю. Доступ делаю из точки на скуловой дуге, ввожу канюлю почти понадкостнично. Обычно пациенты переносят процедуру хорошо. Обычно в течении 2х дней после пластики отечность и незначительная болезненность при пальпации.

но у некоторых пациентов стали появляться отдаленные жалобы. По утрам появляется отечность и болезненность , не симметрично, а только с одной стороны. Симптомы держатся 1-3 дня и проходят самостоятельно. Причем отекает то одна то другая сторона. Одна пациентка отметила однократно через 7 мес после процедуры на фоне орви. Вторая и третья спустя 2-3 мес периодически с разных сторон. Мои размышления: инфекция и исключена, т.к. реакция отдаленная, аллергия тоже, т.к. не симметрично и тот же препарат в носогубных складках. Возможно спят боку, пьют на ночь много жидкости или алкоголь… предупредила, симптомы все равно периодически возникают. Предполагала уже сдавление гелем сосудистого пучка и нерва из подглазничного отверстия, но тогда бы клиника была бы сразу и нарастала. А тут проходит смостоятельно…

Общалась с представителями филлера. Их версия: гель начинает со временем расщепляться под действием гиалуронидаз свободная ГК натягивает жидкость. Но почему это не симметрично и такое не происходит в губах и н\г складках?

В общем сломала голову.

Помогите советом!

У меня также есть пациенты с подобной проблемой. Если отек большой, назначаю преднизолон 5 мг, а далее хорошие антигистаминные пару дней и все проходит. Также пыталась исследовать данный вопрос. Сделала следующие выводы: тут две ситуации, или продуло (причем иногда достаточно по холодному полу босиком пройтись) или накануне точно был алкоголь, причем у разных пациентов отекает на разный алкоголь. Некоторым достаточно 50 грамм вина. От выпитой на ночь жидкости тоже раздувается, но тут вот какой заметила нюанс: если пациент пьет всегда мало, а тут выпил много - ждите отека. А вот если пациент пьет всегда и постоянно много - ГК наберет водичку, но симметрично и просто будет держать более выраженный объем. Но чаще всего отек Квинке все же на алкоголь.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Здравствуйте, коллеги!

Всех, кто практикует объемное моделирование в скуловой области, коррекцию носослезной борозды, прошу подумать и высказать свои предположения о возможных причинах осложнений, которые стали появляться в моей практике.

Для пластики скул использую монофазный препарат из ГК. Работаю канюлями, что снижает травматичность и болезненность. Не обезболиваю. Доступ делаю из точки на скуловой дуге, ввожу канюлю почти понадкостнично. Обычно пациенты переносят процедуру хорошо. Обычно в течении 2х дней после пластики отечность и незначительная болезненность при пальпации.

но у некоторых пациентов стали появляться отдаленные жалобы. По утрам появляется отечность и болезненность , не симметрично, а только с одной стороны. Симптомы держатся 1-3 дня и проходят самостоятельно. Причем отекает то одна то другая сторона. Одна пациентка отметила однократно через 7 мес после процедуры на фоне орви. Вторая и третья спустя 2-3 мес периодически с разных сторон. Мои размышления: инфекция и исключена, т.к. реакция отдаленная, аллергия тоже, т.к. не симметрично и тот же препарат в носогубных складках. Возможно спят боку, пьют на ночь много жидкости или алкоголь… предупредила, симптомы все равно периодически возникают. Предполагала уже сдавление гелем сосудистого пучка и нерва из подглазничного отверстия, но тогда бы клиника была бы сразу и нарастала. А тут проходит смостоятельно…

Общалась с представителями филлера. Их версия: гель начинает со временем расщепляться под действием гиалуронидаз свободная ГК натягивает жидкость. Но почему это не симметрично и такое не происходит в губах и н\г складках?

В общем сломала голову.

Помогите советом!

Еще добавлю! Собирайте очень тщательный аллергический анамнез, до самых мельчайших подробностей. Потому что такие отеки абсолютно точно бывают у пациентов с повышенным аллергическом фоном. Но я бы не стала утверждать, что эти отеки - 100% аллергический отек Квинке.. Я бы сказала что это все же псевдоаллергическая реакция.. Как например, аллергия на холод, или механическая. Ведь филлер какое-то является депо и депонирует в том числе и гистамин, если у человека есть склонность к гипергистаминным реакциям.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

На обучении по препарату Ellanse говорили о таких осложнениях от гиалуроновых филлеров в области скул, если Элансе ставить в скулы такого ведь быть не должно, это же не гиалуронка,т.е. отёка нет, он не аллергенен, и не должен смещаться, там ведь фиброз. ПРавда дорого, но это уже другой разговор.

Очень хочу попробовать поставить его в зону скул, кто-нибудь ставил?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

На обучении по препарату Ellanse говорили о таких осложнениях от гиалуроновых филлеров в области скул, если Элансе ставить в скулы такого ведь быть не должно, это же не гиалуронка,т.е. отёка нет, он не аллергенен, и не должен смещаться, там ведь фиброз. ПРавда дорого, но это уже другой разговор.

Очень хочу попробовать поставить его в зону скул, кто-нибудь ставил?

[

 

Элансе дороговато будет использовать для восполнения объёмов.Посчитайте себестоимость,количество и что в итоге получится.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Элансе дороговато будет использовать для восполнения объёмов.Посчитайте себестоимость,количество и что в итоге получится.

Ну а если оставить вопрос о цене... Кто-нибудь делал скулы Элансе? Моя пациентка не у меня сделала себе носослезные Элансе, жалуется на отек, покраснение. Прошло на тот момент около 4 месяцев. На счет отека не скажу (долго ее не видела до Элансе), может быть и есть припухлость некоторая, симметрично, но гиперемия действительно присутствует. Это к вопросу о том, что отека не бывает на негиалуроновые филлеры...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Элансе дороговато будет использовать для восполнения объёмов.Посчитайте себестоимость,количество и что в итоге получится.

 

Ну а если оставить вопрос о цене... Кто-нибудь делал скулы Элансе? Моя пациентка не у меня сделала себе носослезные Элансе, жалуется на отек, покраснение. Прошло на тот момент около 4 месяцев. На счет отека не скажу (долго ее не видела до Элансе), может быть и есть припухлость некоторая, симметрично, но гиперемия действительно присутствует. Это к вопросу о том, что отека не бывает на негиалуроновые филлеры...

Лично я элансе не использовала в своей практике,но на обучении показывали как работать препаратом в зоне скул. Модель была очень хрупкая дама лет 50-ти. Ввели по 0,5 мл в каждую скулу с помощью канюли. Особого эффекта не заметила. Через месяца три на очередном семинаре встретилась с косметологом этой модели и конечно стало интересно какие впечатления о работе препарата у нее самой\ей армировали шею\ и ее модели. Результат от армирования шеи очень хороший-его я увидела сама,а что касалось модели,то со слов врача результат вполне удовлетворительный.Что подкупает в этом препарате- можно все делать;заниматься спортом,париться в бане, делать физиопроцедуры и т.д. При работе в зоне скул использую радиесс и реплери 4 или 5 . За 4 года работы в скуловой области не было случаев описанных выше. Бог миловал.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

мое мнение, эллансе не подойдет для коррекции скул.хорошо для армирования, подтяжки подбородка, но не для скул. Возможно ошибаюсь, но на мастер-классе попросила выдраить остаток препарата из шприца. Он полностью, без сопротивления сплющился между пальцами. те о восстановлении объема после выхода из иглы и тд не может быть и речи. В примере выше 0,5 не достаточно для придвния объема скуле даже у худощавого лица( хотя, нужно смотреть модель). 0,5 даю на максимальную точку. А в случае с эллансе..... Возможно, если ложить канюлей между грыжевыми пакетами, результат будет лучше, чем надкостнично.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
ГК наберет водичку

Всё правильно излагаете, соглашусь с выводами про миграцию и остальное...НО

При всём уважении - зачем вам в скулу гилауронка?

Почему не Radiesse?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Всё правильно излагаете, соглашусь с выводами про миграцию и остальное...НО

При всём уважении - зачем вам в скулу гилауронка?

Почему не Radiesse?

А почему не гиалуронка?Аргументируйте свои доводы,пжл.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Очень прошу пользователя Capuccino вести себя посдержаннее. Пост отредактирован. Переход на личности, огульные оскорбления всех косметологов разом, требования работ и т.д. удалены.

Если уж на то пошло, то вам никто не должен ничего предъявлять и доказывать. Это форум для свободного общения профессионалов, а не обучающий мастер-класс за деньги, на котором вы имеете права требовать доказательств в таком тоне.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Очень прошу пользователя Capuccino вести себя посдержаннее. Пост отредактирован. Переход на личности, огульные оскорбления всех косметологов разом, требования работ и т.д. удалены.

Если уж на то пошло, то вам никто не должен ничего предъявлять и доказывать. Это форум для свободного общения профессионалов, а не обучающий мастер-класс за деньги, на котором вы имеете права требовать доказательств в таком тоне.

Никто никого не оскорбляет,просто у косметологов ничего святого не осталось за душой,что очень печально.Я просто призывала не пытаться показаться крутой,ибо не это главное в нашем деле...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
А почему не гиалуронка?Аргументируйте свои доводы,пжл.

Если к нам приходит пациент у которого есть проблемы с отеками- радиес очень уместен.Он точно не дает дополнительного отека и не смещается.У меня самой проблемы со щитовидной железой,гиалуронка мне не подходит- лицо от нее становится одутловатым.Радиес стоит в скулах и в носогубках.Отеков нет. Этим препаратом очень приятно работать .

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Если к нам приходит пациент у которого есть проблемы с отеками- радиес очень уместен.Он точно не дает дополнительного отека и не смещается.У меня самой проблемы со щитовидной железой,гиалуронка мне не подходит- лицо от нее становится одутловатым.Радиес стоит в скулах и в носогубках.Отеков нет. Этим препаратом очень приятно работать .

 

Поддержку вас и ваше мнение полностью!

 

не работать со скулами оказывать себе в удовольствии сделать человека привлекательным и молодым...

Не думаю что Radiesse нуждается в рекламе, но для работ по скулам и по овалу лица этот препарат лучшее на данное время предложение.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ну а если оставить вопрос о цене... Кто-нибудь делал скулы Элансе? Моя пациентка не у меня сделала себе носослезные Элансе, жалуется на отек, покраснение. Прошло на тот момент около 4 месяцев. На счет отека не скажу (долго ее не видела до Элансе), может быть и есть припухлость некоторая, симметрично, но гиперемия действительно присутствует. Это к вопросу о том, что отека не бывает на негиалуроновые филлеры...

Лично я элансе не использовала в своей практике,но на обучении показывали как работать препаратом в зоне скул. Модель была очень хрупкая дама лет 50-ти. Ввели по 0,5 мл в каждую скулу с помощью канюли. Особого эффекта не заметила. Через месяца три на очередном семинаре встретилась с косметологом этой модели и конечно стало интересно какие впечатления о работе препарата у нее самой\ей армировали шею\ и ее модели. Результат от армирования шеи очень хороший-его я увидела сама,а что касалось модели,то со слов врача результат вполне удовлетворительный.Что подкупает в этом препарате- можно все делать;заниматься спортом,париться в бане, делать физиопроцедуры и т.д. При работе в зоне скул использую радиесс и реплери 4 или 5 . За 4 года работы в скуловой области не было случаев описанных выше. Бог миловал.

 

Здравствуйте! сколько вы ставите Радиесс в скулы болюсной техникой, чтобы был хороший видимый результат?

Сколько вобще можно ставить максимум в скуловую область? Нам говорили на обучении,что болюсом нельзя за раз больше 1 шприца,т.е. если надо 5, то колоть по одному шприцу каждый месяц?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты










МЫ 11 ЛЕТ ПРИВЛЕКАЕМ ВНИМАНИЕ ЛЮДЕЙ КАЧЕСТВЕННЫМ КОНТЕНТОМ НА ТЕМУ КОСМЕТОЛОГИИ
У нас есть возможность поделиться вниманием аудитории с Вашей компанией
Сотрудничество с проектом ЯКОСМЕТОЛОГ
ПРАЙС-ЛИСТ и ПРЕЗЕНТАЦИЯ

×
×
  • Создать...