Перейти к содержанию

Лечение угрей роаккутаном

жулдыз

Автор жулдыз
в Заболевания кожи

 Поделиться

Рекомендуемые сообщения

iryna Активный участник

iryna

Опубликовано
Опубликовано

Роаккутан назначается только при тяжелых формах угревой болезни, пациентам с депрессиями и дисморфофобиями. Он имеет свою нишу и вполне оправдывает себя. Не нужно забывать о том, сколько страданий, психических расстройств, вплоть до суицидов, может приносить это заболевание. Не знаю как в США, а в Европе он применяется в течение многих лет. Есть достаточно убедительные данные доказательной медицины, позволяющие сделать выводы о его эффективности и безопасности. При грамотном назначении и ведении пациента побочные эффекты минимальны, а альтернативы ему(я не имею в виду генерики, коих немало) нет.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты
chameleon Активный участник

chameleon

Опубликовано
Опубликовано
Между прочим во многих странах мира прием и назначение роакутана под строгим запретом. В США с недавних времен возбуждается уголовное дело к доктору применяющему в лечение пациентов роакутан. У нас в Израиле как и в России тоже он везде легко и свободно... но мое личное.. я категорически против этого препарата. Уж очень спорны и отягчающе неприятственны побочные и слабоисследованны дальнейшие последствия применения. А назначается он чаще всего нашим детям... молодежи 14-25 лет!!!

Препарат, конечно, обладает выраженными побочными эффектами. Но изотретиноин продолжает применяться в США. Выпуск Accutane (название препарата для рынка США, для остального мира - Roaccutane, производство которого продолжается) компанией Рош продолжался по 2009 год. Сейчас в Соединенных штатах используются дженерики (Accure (Alphapharm), Accutane and Roaccutane (Roche), Aknenormin (Hermal), Amnesteem (Mylan), Ciscutan (Pelpharma), Claravis (Barr), Clarus (Prepharm), Isohexal (Hexal Australia), Istretinoin-A (Pharmathen), Isosupra (SMB Laboratories), Isotane (Pacific Pharmaceuticals), Isotroin (Cipla), Oratane (Douglas Pharmaceuticals), Atretin (Lafrancol), Nimegen (Medica Korea) , Acnotin (Mega Lifesciences) , Ruatine (United Pharmaceutical), Sotret (Ranbaxy)). Процесс назначения, лечения изотретиноином в США контролируется FDAшной программой iPLEDGE.

Просто нужно делать выбор - из двух зол выбирать меньшее, поэтому, чтобы применение изотретиноина было меньшим злом, нужно, чтобы заболевание (в частности, угревая болезнь) было бОльшим, то есть, действительно тяжелой формой болезни, не поддающейся эффективному лечению с помощью других средств и сопровождающейся явлениями социальной дизадаптации, депрессией etc., которые (явления) были бы более выражены, чем побочные эффекты применения препарата (депрессия при его применении, например).

Нельзя говорить, что это плохой препарат. Никто же не скрывает его состав, механизм действия, результаты испытаний, в том числе фиксирующих нежелательные и опасные последствия применения. Это инструмент лечения, а как и когда его использовать, чтобы достичь наилучших результатов и не получить неприемлемых осложнений (или не использовать вообще) - это вопросы профессиональной врачебной сферы, для этого мы и работаем).

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты
Мария_ Новичок

Мария_

Опубликовано
Опубликовано

Я перешла на Акнекутан. Цена дешевле и меньше доза за счет особой формы препарата, которая лучше

всасывается. Уже имею 2 пациентов. Побочки те же, сухость дикая во рту, влагалище, носу буквально

с 3 дня приема, хейлит до кровяных трещин. Желудок не болит. Обострения акне не наблюдала. Узлы и

кисты за месяц сдуваются. В Питере правда нужно по аптекам побегать, чтобы Акнекутан найти. Могу

сказать одно- пациенты, получающие системные ретиноиды уже не обращают внимание на побочные эф-

фекты и неудобства, они счастливы, они видят улучшение, причем довольно быстрое. Я работаю дерма-

тологом 15 лет, ретиноиды почему-то тоже очень боялась назначать, причем большинство моих коллег

с большим стажем не хотят использовать эти препараты(нафиг такая ответственность, не дай бог что итп.) Просто хочу сказать начинающим докторам, на каждый препарат и метод есть свой пациент. В дан-

ном случае это тяжелые формы акне, это несчастные залеченные и замученные люди, готовы на все. А

если пациент сомневается и боится, то он еще не дозрел, пусть пока гуляет. Так что бояться не надо. Спасибо, что есть этот форум, спасибо всем, кто делится своими знаниями и опытом.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты
  • 2 недели спустя...
пламя Активный участник

пламя

Опубликовано
Опубликовано
Между прочим во многих странах мира прием и назначение роакутана под строгим запретом. В США с недавних времен возбуждается уголовное дело к доктору применяющему в лечение пациентов роакутан.

 

Да што вы говорите?! :lol: Ссылку на источник, пожалуйста. По моим сведениям, он как выдавался бесплатно- по страховке, так и выдаётся. :rolleyes: И в "Европах" то же самое.

 

Хотя, вообще, приятно убедиться, что и в Израиле не меньше провинциального невежества, чем в матушке-Росиии. :rolleyes:

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты
пламя Активный участник

пламя

Опубликовано
Опубликовано
Я перешла на Акнекутан.

 

Ой, как интересно, а я всё смотрю, не решаюсь!

 

Скорее расскажите, как пересчитывается доза? Или лучше в закрытом форуме? Или лично?

 

Запранее спасибо! :rolleyes:

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты
cemid Участник

cemid

Опубликовано
Опубликовано

Роаккутан назначал в стандартных дозировках - нормально.

был пациент, у него на лице расколбас из пустул, папул и конглобатов. Принимал самостоятельно антибиотики в хаотическом режиме. После авторитарной беседы с доктором <_< , был назначен роаккутан в станд. дозах. Эффект отличный, сопутка дозозависима, все хейлиты контролируемы и увлажняемы... Скакнула биохимия, но после понижения дозы - все стабилизировалось.

 

сейчас сделал две попытки по схеме низких доз (по Львову). Пока никак :(

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты
 Поделиться
Перейти к списку тем

  • Подпишитесь на АФИШУ ЯКОСМЕТОЛОГ в соц. сетях:

    АФИША в телеграмАФИША вКонтактеАФИША в инстаграмE-mail рассылка

     

  • Предстоящие события

    • Beauty Breakfast - Доказательная эстетическая медицина: почему клинические исследования так важны
      18 Сентябрь 2025
      0  
      Научная программа
      10:00 - 10:30
      Лысикова
      Виктория
      Александровна
      Тема:
      Куда мы развиваем эстетическую медицину? Обзор последних научных исследований в мире эстетической медицины.
      10:30 - 11:00
      Мишуринская
      Евгения Андреевна
      Тема:
      Исследование влияния аппаратных методов на физические свойства тканевых наполнителей на основе гиалуроновой кислоты в эксперименте.
      11:00 -11:30
      Зимина
      Елена
      Васильевна
      Тема:
      Эффективность малоинвазивной технологии FaceTite для коррекции жировых отложений в области нижней трети лица: Влияние плотности и структуры жировой ткани на результаты процедуры.
      11:30 - 12:00
      Максимова
      Алена Станиславовна
      Тема:
      Сравнение эффективности различных препаратов полимолочной кислоты.
      Определение цитотоксичности, пролиферативного индекса и функциональной активности культуры фибробластов в ответ на имплантат ПМК с различными физико-химическими характеристиками.
      12:00 - 12:30
      Курская
      Анастасия Геннадьевна
      Тема:
      Стволовые клетки - будущее регенераторной медицины. Нормализация клеточной пролиферации, переход в стадию ремиссии при псориазе с помощью введения аутолигичных стволовых клеток.

      Телефоны: +7 (495) 225-99-55
      Е-mail: helen@citmed.ru
      Мы Вконтакте: www.vk.com/citmed
      Мы в Telegram: www.t.me/inmodemd
      Компания инновационных медицинских
      технологий КИТ МЕД
      Цикл практико-ориентированных бьюти завтраков
      «Инновационные подходы и решения в эстетической
      медицине на практике»
    • Конгресс "Азбука рубцов 3.0"
      01 Октябрь 2025
      0  
      Конгресс "Азбука рубцов 3.0"
      1 октября 2025 
        Азбука рубцов – масштабный медицинский конгресс, в рамках которого ведущие эксперты страны разбирают от А до Я стратегии лечения рубцовых поражений различной этиологии.

      В этом сезоне участников ждет комплексный разбор постожоговых рубцов в комбинации: косметолог + пластический хирург + комбустиолог. Школа дисплазии тканей.
      Регистрация   Мероприятие объединит:
       500 слушателей
       30 экспертов
       35 партнеров
          Конгресс существует с 2023 года и с каждым сезоном научная программа расширяет границы терапии рубцов и погружает в частности, спикеры рассматривают сложные случаи и предлагают актуальные и нестандартные подходы к решению проблемы.
        ПОЛУЧИТЕ СКИДКУ 5%
      ПО ПРОМОКОДУ ЯКОСМЕТОЛОГ
        В ЭКСПЕРТНЫЙ СОВЕТ КОНГРЕССА ВХОДЯТ:
      Брагина Ирина Юрьевна - к.м.н., физиотерапевт, косметолог, геронтолог, эксперт-инструктор Европейской Лазерной Академии Медицины и Здоровья (LA&HA), специалист в области аппаратных технологий и реабилитации, ведущий врач-консультант Учебного центра ГК «СпортМедИмпорт» (Россия, Москва), Основатель Закрытого клуба по физиотерапии.
      Дагар Алена Александровна – к.м.н., врач-косметолог со стажем более 15 лет, золотой и серебряный призёр чемпионата России по косметологии и массажу, медицинский советник компании Микроген по препарату Релатокс.
      Некрасова Светлана Владимировна - врач-дерматовенеролог, гинеколог, косметолог, физиотерапевт, основатель «Сибирского лазерного конгресса», специалист по реабилитационной косметологии, медицинский советник компании KN Tech.
      Регистрация   ОСНОВНЫЕ БЛОКИ НАУЧНОЙ ПРОГРАММЫ:
      1 БЛОК. Синергия пластического хирурга и косметолога. Профилактика возникновения и лечение рубцов.
      2 БЛОК. Постожоговые рубцы. Синергия комбустиолога, косметолога и дерматолога.
      3 БЛОК. Рубцы как осложнения после косметологических процедур.
      4 БЛОК. Превентивная терапия рубцовых поражений.
      5 БЛОК. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани.
        Место проведения:
      Цифровое деловое пространство (г. Москва, ул. Покровка 47)
        Регистрация открыта, забронируйте билет по самой выгодной цене уже сегодня:
      Регистрация
    • Стамбул - Premium Face Cadaver
      29 Октябрь 2025 До 01 Ноябрь 2025
      0  
      Эксперты курса
      Супильников
      Алексей
      Александрович
      Овчаренко
      Татьяна
      Андреевна
      Лысикова
      Виктория
      Александровна
      Кондрина
      Ирина
      Анатольевна
        Абрамов
      Егор
      Андреевич
      Терентьев
      Александр
      Юрьевич
        Программа курса
      30.10.2025
      Конференция (10:00 - 16:00)
      10:00 - 10:05
      Открытие конференции, приветственное слово
      Лысикова Виктория
      Александровна
      Терентьев
      Александр Юрьевич
          10:05 - 11:00
      Анатомия верхней половины лица (лоб, висок, орбита, инфраорбитальная область, скуловая область)
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
          11:00 - 11:50
      Верхняя половина лица: основные принципы эстетической коррекции лица, наиболее оптимальные клинические кейсы
      Лысикова Виктория
      Александровна
      Кондрина Ирина
      Анатольевна
          Кофе-брейк (11:50 – 12:10)
      12:10 - 13:00
      Анатомия нижней половины лица (область рта, область подбородка, угол нижней челюсти, щечная область)
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
          13:00 - 13:25
      Коррекция периоральной области: виды носогубных складок и подбор оптимальных техник коррекции. Концепция V- медиан. Демонстрация клинических кейсов
      Лысикова Виктория
      Александровна
            13:25 - 13:50
      Техника латерального лифтинга, коррекция углов нижней челюсти. Демонстрация клинических кейсов
      Кондрина Ирина
      Анатольевна
            13:50 – 14:10
      Морфология сосудистых осложнений
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
          14:10 – 14:40
      Клинические кейсы осложнений и алгоритмы терапии
      Абрамов Егор
      Андреевич
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
        Вопросы-ответы (14:40 - 14:50)
      31.10.2025
      Кадавр-курс PREMIUM Face (10:00 - 17:00)
      10:00 - 10:40
      Кровоснабжение лица. Системный подход с демонстрацией на биоматериале
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
          10:40 - 11:00
      Живая» анатомия, картирование сосудов
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
          Практическая работа в группах
      11:00 - 12:00
      Практические индивидуальные задания по объемной коррекции лица на нефиксированном биоматериале подкрашенными гелями (Группы 1-3)
      Абрамов Егор
      Андреевич
      Лысикова Виктория
      Александровна
      Кондрина Ирина
      Анатольевна
        Анатомический зачет. Самостоятельное картирование сосудов на модели, выполнение заданий по анатомии связочного аппарата на черепе, изучение послойной анатомии на биологическом материале (Группы 4-6)
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
      Терентьев Александр
      Юрьевич
        Кофе-брейк (12:00 - 12:20)
      12:20 - 13:20
      Практические индивидуальные задания по объемной коррекции лица на нефиксированном биоматериале подкрашенными гелями (Группы 4-6)
      Абрамов Егор
      Андреевич
      Лысикова Виктория
      Александровна
      Кондрина Ирина
      Анатольевна
         
      Анатомический зачет. Самостоятельное картирование сосудов на модели, выполнение заданий по анатомии связочного аппарата на черепе, изучение послойной анатомии на биологическом материале (Группы 1-3)
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
      Терентьев Александр
      Юрьевич
        13:20 - 13:40
      Анатомический крокодил
      13:40 - 14:10
      Морфологический контроль выполненных инъекций. Показательная диссекция с подробным разбором ошибок
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
          14:40 - 15:00
      Экскурсия по лаборатории RMK AIMES
      15:00 - 16:40
      Практическая постановка руки всех зон лица по индивидуальным запросам на нефиксированном биоматериале
      Абрамов Егор
      Андреевич
      Лысикова Виктория
      Александровна
      Кондрина Ирина
      Анатольевна
         
      Морфологический контроль выполненных инъекций в группах. Диссекция биологического материала с подробным разбором ошибок
      Супильников Алексей
      Александрович
      Овчаренко Татьяна
      Андреевна
          16:40 - 17:00
      Подведение итогов, вручение сертификатов, фотосессия
      УСЛОВИЯ УЧАСТИЯ УТОЧНЯЙТЕ
      У МЕНЕДЖЕРА КОМПАНИИ КИТ МЕД
      Алимова Азиза
      +7 (916) 987-28-04
      Каратеева Юлия
      +7 977 113-19-95
      ПО ИТОГАМ ОБУЧЕНИЯ ВЫДАЕТСЯ ДОКУМЕНТЫ ГОСУДАРСТВЕННОГО ОБРАЗЦА И СЕРТИФИКАТ
      Партнер кадавер-курса МГИДО – медико-гуманитарный институт дополнительного профессионального образования. Организатор курса ООО «КИТ МЕД»
      ЭКСКЛЮЗИВНЫЙ ДИСТРИБЬЮТОР
      ФИЛЛЕРОВ PLURYAL НА ТЕРРИТОРИИ РОССИИ
      НАШИ КОНТАКТЫ:
      109544, Москва, Бульвар Энтузиастов, д. 2; Бизнес-центр Голден Гейт
      ИНН 7701845930, ОГРН 1097746458611, +7 (495) 225-99-55

  • Видео канал ЯКОСМЕТОЛОГ

  • Новое на форуме косметологов