Cклеродермия

[marrr]

Добрый день!

Женщина, 57 лет, системная лимитированная склеродермия.

Кто-нибудь может объяснить механизм, по которому запрещена биоревитализация гиалуроновой кислотой - против кисетного рта? По сути проблемы (глубокие морщины вокруг рта) филлеры кажутся лучшим решением.

- Одну причину знаю - возможный имунный ответ неизвестной формы.

- Вторую пока не соображу. При склеродермии используют лидазу (гиалуронидазу) для конечностей (электрофорез). При биоревитализации - гиалуроновую кислоту (ГК). Гиалуронидаза вроде используется для разлагания ГК.

Значит, ГК вредна для больных СС (если ее разлагают гиалуронидазой при электрофорезе) и именно поэтому биоревитализацию нельзя?

 

Ну и резюме: хоть что-то можно применять для эстетики в таком случае?

Спасибо!

[koen]

Добрый день!

Женщина, 57 лет, системная лимитированная склеродермия.

Кто-нибудь может объяснить механизм, по которому запрещена биоревитализация гиалуроновой кислотой - против кисетного рта? По сути проблемы (глубокие морщины вокруг рта) филлеры кажутся лучшим решением.

- Одну причину знаю - возможный имунный ответ неизвестной формы.

- Вторую пока не соображу. При склеродермии используют лидазу (гиалуронидазу) для конечностей (электрофорез). При биоревитализации - гиалуроновую кислоту (ГК). Гиалуронидаза вроде используется для разлагания ГК.

Значит, ГК вредна для больных СС (если ее разлагают гиалуронидазой при электрофорезе) и именно поэтому биоревитализацию нельзя?

 

Ну и резюме: хоть что-то можно применять для эстетики в таком случае?

Спасибо!

 

Добрый день.Аутоиммунные заболевания-это противопоказания. Если Вы врач, здесь все понятно и не обсуждается. Уходы, массажи, поверхностные пилинги. И все!

[nataly10602]

Добрый день!

Женщина, 57 лет, системная лимитированная склеродермия.

Кто-нибудь может объяснить механизм, по которому запрещена биоревитализация гиалуроновой кислотой - против кисетного рта? По сути проблемы (глубокие морщины вокруг рта) филлеры кажутся лучшим решением.

- Одну причину знаю - возможный имунный ответ неизвестной формы.

- Вторую пока не соображу. При склеродермии используют лидазу (гиалуронидазу) для конечностей (электрофорез). При биоревитализации - гиалуроновую кислоту (ГК). Гиалуронидаза вроде используется для разлагания ГК.

Значит, ГК вредна для больных СС (если ее разлагают гиалуронидазой при электрофорезе) и именно поэтому биоревитализацию нельзя?

 

Ну и резюме: хоть что-то можно применять для эстетики в таком случае?

Спасибо!

я удивлена вопросом, если честно.

Склеродермия - это системное поражение с избыточным фиброзированием. И гилауронидазу/лидазу используют как симптоматическое, антифиброзирующее лечение. Т.е. смысл не против гиалуроновой кислоты, а против избыточной выработки коллагена.

Если размышлять дальше, то добавочное внесение гиалуроновой кислоты во внутренние среды организма при данном заболевании может спровоцировать резкий и непредсказуемый рост фиброзной ткани. И это не мифический "иммунный ответ неизвестной формы", а конкретное подхлестывание системного заболевания.

По поводу возможных вариантов - не знаю. Эти пациенты имеют высокий риск келоидных рубцов. Липофилинг? Но я не специалист в этом.

[marrr]

Добрый день.Аутоиммунные заболевания-это противопоказания. Если Вы врач, здесь все понятно и не обсуждается. Уходы, массажи, поверхностные пилинги. И все!

 

Если бы все было понятно, вопроса бы не было. Интересует механизм, по причине которого создано противопоказание. Просто "нельзя" как ответ не интересует, это и так известно.

[marrr]

я удивлена вопросом, если честно.

Склеродермия - это системное поражение с избыточным фиброзированием. И гилауронидазу/лидазу используют как симптоматическое, антифиброзирующее лечение. Т.е. смысл не против гиалуроновой кислоты, а против избыточной выработки коллагена.

Если размышлять дальше, то добавочное внесение гиалуроновой кислоты во внутренние среды организма при данном заболевании может спровоцировать резкий и непредсказуемый рост фиброзной ткани. И это не мифический "иммунный ответ неизвестной формы", а конкретное подхлестывание системного заболевания.

По поводу возможных вариантов - не знаю. Эти пациенты имеют высокий риск келоидных рубцов. Липофилинг? Но я не специалист в этом.

 

Спасибо за ответ!

Вы же сами пишете - "может спровоцировать" и "непредсказуемый". Потому иммунный ответ и "неизвестной формы", ничего мифического в этом нет.

В Сети есть ответы от (вроде бы) косметологов, которые пишут, что биоревитализация при склеродермии возможна. Например ////

ссылка удалена.satine

Врач-ревматолог механизма тоже никак не объясняет, по их логике - живы и скажите спасибо, а качество жизни вам необязательно. А женщина хочет выглядеть хорошо, это ведь понятное желание.

[nataly10602]

Спасибо за ответ!

Вы же сами пишете - "может спровоцировать" и "непредсказуемый". Потому иммунный ответ и "неизвестной формы", ничего мифического в этом нет.

В Сети есть ответы от (вроде бы) косметологов, которые пишут, что биоревитализация при склеродермии возможна. Например

ссылка удалена.satine

Врач-ревматолог механизма тоже никак не объясняет, по их логике - живы и скажите спасибо, а качество жизни вам необязательно. А женщина хочет выглядеть хорошо, это ведь понятное желание.

Мне нечего сказать. Видимо, это профдеформация "сделать красивой любой ценой" или вы не имеете врачебного образования, если критерий "не навреди" для вас вторичен. Увеличенные филером губы рядом не стоят с понятием "качество жизни" при системных заболеваниях соединительной ткани.

[пламя]

Теоретически может сформироваться фиброз (рубец) по всей зоне инъекции.

 

Может, ботулотоксин немного облегчит ситуацию?