пилинг, постпилинговй период, пигментация

[sia77.77@mail.ru]

К вопросу об осложнениях после проведения пилингов- если процедура проведена правильно и клиентка строго придерживалась рекомендаций по уходу за кожей то вероятность возникновения осложнений равна нулю. И если правильность проведения процедуры лежит на нашей с вами совести, а я надеюсь, что все мы тут профессионалы не только на словах, то ключевым моментом в осложнениях чаще всего становиться сознательность наших клиенток, вернее сказать их не сознательность. Работаю в косметологии уже 8 лет, имею не малый обьем постоянных клиентов и поверьте мне , но я не каждой своей клиентке буду проводить пилинг, так понимаю, что может и приобрести все необходимые средства, но по каким то причинам забыть ими пользоваться или еще масса различных ситуаций благодаря которым все идет не так как мы ожидаем. Поэтому настойчиво рекомендую проводить данные процедуры в сознательности которых вы уверены. В заключении хочу поделиться свежей историей которая произошла со мной на днях. Одна моя постоянная клиентка привела свою подругу на пилинг, то что я увидела повергло меня в шок (хотя напугать меня и не так уж и сложно, работаю дерматологом в стационаре, разное навидалась). Даже не смотря на то что барышня наложила на лицо огромный слой тонального средства, отчетливо был виден отек, гиперемия, эрозии с мокнутиями и пузыри, не лицо а месиво. После тщательного допроса( по другому не могу это назвать) выяснилось, что потерпевшая сначала сделала лазерную шлифовку, а затем отправилась через 1,5 недели к косметологу на ТСА пилинг, ко мне она пришла уже на вторую неделю после пилинга, с уверенностью, что если я ей еще пилинг сделаю то у нее все пройдет. Не буду показывать пальцем кто тут прав кто виноват, вам самим решать. Единственное что прошу, думайте перед тем как назначаете и проводите ту или иную процедуру, проводите клиенткам ликбез по косметологическим процедурам, и не забывайте мы же создаем красоту.

 

 

Как вижу по описанию, в настоящий момент внешне похожа на ту пациентку. Вопрос в следующем. Месяц назад сделала ТСА 25% на лицо. Предподготовки не было. Значительный отёк на лице, без корочки, держался 3 дня. На 4 день после приёма антигимстаминных и мочегонных отёк начал спадать, появились признаки корочек, потрескалось около рта. В остальном лицо напоминало при постукивании скорлупу яйца. Косметолог пинцетом начал снимать корочку, где она поддавалась. В нескольких местах пинцетом ущипнула новую кожицу на носу. К концу дня корка потрескалась во многих местах, её остатки удалила самостоятельно. В тот же день заснула на боку, чем повредила кожу лица с правой стороны. Далее обработка пантенол, депантенол. 4-5 день лицо в красных пятнах неправильной формы. Назначили Элоком, от него красные пятна становились ярче. С 5-го дня блестящее лицо без отёка, красное от слившихся границ пятен. На 7 день необходимо было уже начинать рабоче-учебную деятельность, нанесла тональный крем. Он выявил различную поверхность кожи, на гладкой ложился равномерно, на шероховатой - густо. Локализация "не гладкой" кожи - это нос, который ущипнули пинцетом, правая часть лица - на которой заснула и нижняя часть скул, на которых наносили пилинга "побольше". При внимательном рассмотрении места "не гладкой" кожи на уровень ниже кожи остальной поверхности лица. Рекомендавали настойчиво использовать Элоком, от которого вышеуказанные места начали мокнуть, и в последующем кровоточить. Отменила самостоятельно элоком, начала лечить раны Солкосерилом и Актовегином 5-20%. Через неделю раны затянулись (т.е. через 3 недели после проведения пилинга). Далее неделю мажу Радевитом, кожа выравнялась по уровню, хотя бывшие мокнущие места теперь являются стойкими красными пятнами. В настоящий момент прошёл месяц. Косметолог вновь назначает Элоком и Элоком-С, считая что они отбеливают кожу. От салицилки, входящей в их состав пятна становятся ярко- красные. От гормональной составляющей Элоком-С, пятна не так лосняться и становятся более коричневыми. От Элоком вновь краснеют. Начинаю сомневаться в правильности дальнейшей терапии.................да и не только в дальнейшей, но и в ведении процесса в постпилинговом периоде.

[sia77.77@mail.ru]

Как вижу по описанию, в настоящий момент внешне похожа на ту пациентку. Вопрос в следующем. Месяц назад сделала ТСА 25% на лицо. Предподготовки не было. Значительный отёк на лице, без корочки, держался 3 дня. На 4 день после приёма антигимстаминных и мочегонных отёк начал спадать, появились признаки корочек, потрескалось около рта. В остальном лицо напоминало при постукивании скорлупу яйца. Косметолог пинцетом начал снимать корочку, где она поддавалась. В нескольких местах пинцетом ущипнула новую кожицу на носу. К концу дня корка потрескалась во многих местах, её остатки удалила самостоятельно. В тот же день заснула на боку, чем повредила кожу лица с правой стороны. Далее обработка пантенол, депантенол. 4-5 день лицо в красных пятнах неправильной формы. Назначили Элоком, от него красные пятна становились ярче. С 5-го дня блестящее лицо без отёка, красное от слившихся границ пятен. На 7 день необходимо было уже начинать рабоче-учебную деятельность, нанесла тональный крем. Он выявил различную поверхность кожи, на гладкой ложился равномерно, на шероховатой - густо. Локализация "не гладкой" кожи - это нос, который ущипнули пинцетом, правая часть лица - на которой заснула и нижняя часть скул, на которых наносили пилинга "побольше". При внимательном рассмотрении места "не гладкой" кожи на уровень ниже кожи остальной поверхности лица. Рекомендавали настойчиво использовать Элоком, от которого вышеуказанные места начали мокнуть, и в последующем кровоточить. Отменила самостоятельно элоком, начала лечить раны Солкосерилом и Актовегином 5-20%. Через неделю раны затянулись (т.е. через 3 недели после проведения пилинга). Далее неделю мажу Радевитом, кожа выравнялась по уровню, хотя бывшие мокнущие места теперь являются стойкими красными пятнами. В настоящий момент прошёл месяц. Косметолог вновь назначает Элоком и Элоком-С, считая что они отбеливают кожу. От салицилки, входящей в их состав пятна становятся ярко- красные. От гормональной составляющей Элоком-С, пятна не так лосняться и становятся более коричневыми. От Элоком вновь краснеют. Начинаю сомневаться в правильности дальнейшей терапии.................да и не только в дальнейшей, но и в ведении процесса в постпилинговом периоде.

 

Вопросы к специалистам :

1. Возможны ли в последующем рубцы и гиперпигментация ? Надолго или навсегда ?

2. Чем всё -таки вести эти красные пятна ? Стоит ли продолжать Элком, Элком-С или перейти на средства без салицилки ?

З. Между кожей лица и шеи чёткая демаркационная линия. Как её удалить?

4. Через 6-12 мес ТСА пилинг сможет ли удалить неровности границ нанесения настоящего пилинга и возможные пятна ?

Прошу совета, т.к все сроки по восстановлению затягиваются. Косметолог, которая охотно со мною общалась до процедуры, в настоящий момент избегает разговора и не зависимо от хода процесса рекомендует только Элоком......