Удобство, надёжность, стойкий результат - абсорбируемые нити с насечками итальянского качества.

Мир меняется, а вместе с ним меняются и запросы потребителей на стойкую anti-age коррекцию. Если раньше пациенты были готовы выпасть из привычного ритма и были лояльны к длительной реабилитации, то сейчас это уже не представляется возможным. Время и качество жизни являются основополагающими критериями при выборе метода коррекции возрастных изменений. 

Хирургический лифтинг лица с иссечением избытка кожи длительное время считался стандартной процедурой, предлагая радикальное и зачастую неоправданное хирургическое решение.

Методы, требующие полного рассечения тканей (субповерхностная мышечно-апоневротическая система [суб-SMAS]) и тщательного высвобождения ограничивающих костно-кожных связок, позволяют хирургу произвести точную репозицию и фиксацию мягких тканей с признаками птоза к стабильным структурам. [1]

Однако хирургические вмешательства часто ассоциированы с возможными осложнениями: инфекция, некроз кожи, гематомы, серомы и повреждение лобных и периферических ветвей лицевого нерва, не считая рисков, связанных с общей анестезией или даже с седацией с сохранением сознания.

Также, что немаловажно, они тесно связаны с образованием видимых рубцов и длительным восстановлением. [2]

С течением времени малоинвазивные методики приобретают все большую популярность, ведь можно сократить продолжительность процедуры, реабилитацию, быстро удовлетворить запрос пациента и снизить риск осложнений до минимума. [3, 4]

Согласно материалам международных публикаций о безопасности и эффективности нитевого лифтинга посредством биодеградируемых нитей с насечками, новые материалы и техники показали еще более низкий уровень осложнений. [5]

Нитевой лифтинг - это малоинвазивная хирургическая или косметологическая процедура имплантации биодеградирующих (рассасывающихся) или не биодеградирующих (не рассасывающихся) биосовместимых нитей в подкожную жировую клетчатку лица или тела с эстетическими целями: чаще всего для лифтинга или армирования (уплотнения) кожи. [4]

В отличие от хирургической подтяжки нитевой лифтинг не требует длительной реабилитации и почти не оставляет видимых рубцов. Эти преимущества позволили заинтересовать пациентов, которые не желают подвергаться обширным инвазивный вмешательствам. [6]

Разобравшись с положительными аспектами нитевого лифтинга, мы можем понять, каким параметрам должны соответствовать нити для имплантации:

• безопасность
• легкая переносимость
• простота имплантации
• стойкость результата
• доказанная эффективность
• доказанная биодеградируемость (для рассасывающихся нитей)
• наличие регистрационного удостоверения РФ

При выборе материала для нитевого лифтинга нужно обязательно обращать внимание на вышеизложенные признаки, именно они будут влиять на результат оказанной процедуры. Взяв на себя ответственность за здоровье и внешний вид пациента, необходимо ответственно относиться к подобранному имплантируемому материалу.

Нити итальянского производства — это биодеградируемые хирургические нити с насечками, которые показаны к применению при необходимости лифтинга тканей. Показаны для применения в пластической хирургии и эстетической медицине. [7]

Такие нити взаимодействуют с тканями посредством механизма двойного действия:

1. Лифтинговый эффект, который достигается благодаря механическому воздействию
2. Биостимулирующее действие, получаемое благодаря механическому воздействию насечек и специфическому материалу (поли-L-молочная кислота и капролактон) [8]

Теперь разберем каждый пункт более подробно.

Абсорбируемые итальянские нити состоят из кополимера капролактона и L-молочной кислоты и соответствуют всем перечисленным выше параметрам. L-лактид используется для обеспечения эластичности нити, а капролактон позволяет обеспечить большую стабильности нити в тканях. [9]

Интерес к кополимерам L-лактида и капролактона непрерывно растет.  Доказано, что кополимеры являются как биосовместимыми, так и биоразлагаемыми. [10] Также, что действительно интересно, исследования in vivo показали, что монофиламентная нить из поли-лактид-ко-копролактона вызывает пролиферативную реакцию тканей, активизирует фибробласты и макрофаги, что реализуется в виде неоколлагенеза, омоложения структур дермы и повышения тонуса кожи.  [11]

Незамедлительный лифтинг-эффект от рассасывающихся (биодеградируемых) нитей с насечками основывается на механическом воздействии, создаваемом нитью, которое препятствует опусканию тканей на участке терапии. Насечки на нити расположены в двух направлениях, дивергентном и конвергентном, относительно центральной точки нити. Соединение ткани происходит с каждой насечкой, которая служи своего рода крючком, а также предотвращает скольжение и движение нити в двух направлениях. Благодаря этой специальной геометрии точки крепления уже не являются необходимыми для лифтинга верхней нижней третей лица. [12]

Помимо этого, вокруг нити образуется фиброзная капсула, которая позволяет защитить нить от гидролиза, что продлевает время ее нахождения в тканях, и, следовательно, ее лифтинговый эффект. Это преобразуется в одномоментно механический и гистологический лифтинговый эффект. [8]

Полная биодеградация нити, помещенной в физиологический раствор при показателях pH и температуры приближенным к дермальным, составила 9-12 месяцев. Не стоит забывать, что в условиях in vivo нить будет сохраняться дольше благодаря фиброзу, который образуется вокруг нее. эти данные и оценка позволяют утверждать, что такая нить присутствует в тканях на протяжении 12-15 месяцев, а лифтинговый эффект сохраняется до 36 месяцев. [8]

Savoia и соавт. провели анализ рассасывающихся нитей с насечками. [12]

Цель их исследования заключалась в оценке результатов лифтинга бровей, лифтинга лба, лифтинга средней части лица (скуловой зоны), лифтинга области верхней челюсти и лифтинга верхней области шеи. [12]

За период с декабря 2010 г. по декабрь 2012 г. в исследовании приняли участие тридцать семь пациенток в возрасте от 37 до 65 лет. Все пациентки имели умеренные признаки старения и нуждались в умеренном лифтинге.

Спустя 6 месяцев после имплантации значимое улучшение наблюдалось у 54%, видимое улучшение – у 43%, улучшение – у 3%. [12]

Ни одна из пациенток не выражала желание извлечь нити вскоре после проведения процедуры, и ни одна из них не испытывала серьезные осложнения. [12]

Результаты данного исследования показали, что введение нитей рассасывающихся (биодеградируемых) нитей итальянского производства является безопасной и эффективной процедурой омоложения лица. [12]

Пациент получал лечение с целью улучшения контуров нижней челюсти. A) До проведения терапии. Непосредственно после проведения терапии. C) 6 месяцев после проведения терапии. [12]

Статья написана на основе:

1. An objective comparison of holding, slippage, and pull-out tensions for eight suspension sutures in the malar fat pads of fresh-frozen human cadavers. Gordon H Sasaki et al. Aesthetic Surgery J. Jul-Aug 2008.
2. Facial thread lifting with suture suspension. Joana de Pinho Tavares et al. Braz J Otorhinolaryngol. Nov-Dec 2017.
3. Barbed sutures: a review of the literature. Mark T Villa et al. Plast Reconstr Surg. 2008 Mar.
4. Thread Lift: Classification, Technique, and How to Approach to the Patient. Yongtrakul P. et al. World Academy of Science, Engineering and Technology International Journal of Medical and Health Sciences. Vol. 10, No. 12, 2016.
5. Thread-Lifts: A Double-Edged Suture? A Comprehensive Review of the Literature. Lana X Tong et al. Dermatol Surg. 2019 Jul.
6. Shimizu Y. et. al. Thread lift with absorbable monofilament threads. JSAPS 2013 Vol. 35, No. 2
7. Definisse^Ô threads. Instruction for use.
8. Relife s.r.l. data on file.
9. Definisse^Ô threads. Confidential information. December 2016
10. Baimark Y. et. al. Synthesis and characterization of poly (L-lactide-co-e-caprolactone) copolimers: effects of stannous octoate initiator and diethylene glycol coinitiator concentrationds. Science Asia 30 (2004): 327-334.
11. Reis R.L. et. al. Biodegradable systems in tissue engineering and regenerative medicine. November 29, 2004 by CRC Press.
12. Savoia A et. al. Outcomes in thread lift for facial rejuvenation: a study performed with Happy Lift^Ô Revitalizing. Dermatol Ther (Heidelb) 2014; 4: 103-114.