kosmetolog ivan

Ну вообще-то я продолжаю видеть у Вас именно акне. Это не очень- то правильно, консультировать тут по фотографиям. Вам обязательно следует проверить щитовидную железу, и сходить к гинекологу- эндокринологу. Скорее всего связь будет найдена. Из домашнего ухода обязательно следует использовать мягкие очищающие средства, Клензит- С гель. Из профессиональных процедур советую Вам сделать либо курс химических пилингов (миндальная, пировиноградная, а затем пилинг Джесснера). Второй вариант- лечение акне неодимовым лазером. Несколько сеансов через день- и все быстро придет в норму. Более того, сузятся поры, уменьшится салоотделение.

Ну и, конечно же, обследование у гинеколога- эндокринолога. Экстрафациальные формы акне в таком возрасте, как правило, связаны с патологией яичников. Мне кажется, что Эпидуо локально на все тело наносить ооочень проблематично. И еще, Эпидуо у нас в России я пока что не встретил. Могу посоветовать очень достойный препарат Delex Acne гель 1 раз в день, и препарат Радевит.

Ну вообще- то говоря, Coffeico пришел к нам на рынок с целью заменить ТСА, так как его сейчас в Медидерме в России нет. На самом деле, все зависит от характеристик кожи. Для омоложения,прежде всего, подходят пилинги с выраженным кератолдитическим эффектом. Исключение составляют именно ретиноловые пилинги, которые могут сильно не шелушиться, но омолаживающий эффект давать выраженный. Конечно же, если речь идет о толстой коже с гиперкератозом, расширенными порами, гравитационными проявлениями- следует выбирать пилинги с резорцином, салициловой кислотой, ретинолсодержащие и т.д. (то есть жирорастворимые варианты кислот). Если говорить о тонкой полупрозрачной коже, склонной к шелушениям, сухости, то, после хорошей подготовки поверхностными пилингами, следует выбирвать гликолевую кислоту 70% несколько слоев, с послудеющей комбинацией 1-2 слоями пилинга Джесснера. Ну и конечно же, если у пациента конституциональный купероз, запечатывать его ретинолом не следует. А если это купероз, вызванный фотостарением, то ретинол тут как никогда лучше. Для большего эффекта, желательно комбинировать пилинги с мезо- или биоревитализацией... Честно говоря, я не вижу ничего общего между Pyruvic PP и ТСА пилингом. Это совершенно разные варианты пилингов.

Неодимовый лазер в этом случае работает помягче, и ни чуть не менее эффективно. Мне сложно сказать. Я сравнивал эффективность IPL и Неодимового лазера. Эффект был в пользу неодимового.

Есть прекрасная аптечная линия Физиогель, липосомированная косметика Айсида- там есть хорошие кремы. Так же, хочу порекомендовать Вам микротоковую терапию с гелем, содержащим азелаиновую кислоту раз в 2-3 дня перчатками. Лучшие аппараты называются BioTerapeuticComputers. Криотерапия не поможет, даже не тратьте время свое. И более того, это даже вредно для кожи с куперозом. Еще наружно могу посоветовать Delex Acne гель маску.

С пигментацией, особенно если она достаточно глубокая, есть смысл поработать именно Желтым пилингом, причем в финале желательно запечатывать пациента 10% Retises Forte cream, а так же ретиноиды и меланостатики в домашний уход. А вот с куперозом Желтый пилинг не желателен, так как ретинол провоцирует неоангиогенез. Это бывает далеко не всегда, но, зачастую, заметно некое усугубление. Поэтому, если купероз очень выражен, желательно обойтись без желтого пилинга.

Есть ли зуд сейчас? В уголках рта на фото отмечаются заеды, если мне не кажется... Думаю, что речь идет о диагнозе чувствительная кожа, или эритематозной стадии розацеа. Но ни в том, ни в том случае не рекомендуется назначение Скин Кап. Метрогил гель, возможно, был бы эффективен, если бы были пустулы и папулы. Вам обязательно необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом на предмет гастродуоденита или ДЖВП. В домашний уход я бы посоветовал Вам липосомированные препараты для восстановления кожного барьера, утром- препараты с минимальным количеством консервантов, а так же УФ- фильтр. Внутрь- Омега-3 кислоты. Из процедур- микротоковая терапия в режиме лифодренажа, а так же терапию KTP или Nd:YAG лазером. Это уменьшит эритему.

Да нууу, бросьте)))) ну как же я могу учить...это не так совсем) Просто я выражаю свое несогласие... Спасибо, что наблюдаете за пилингами))))

Ни бифазный, ни монофазный филлеры не смогут выполнять функции биоревитализаторов. Это не их задача совершенно. На счет Радиесс могу поправить Вас. Это тот препарат, который в Америке несколько раз снимали с регистрации, и запрещали его открытую продажу. А известный пластический хирург, доктор Карпова, в своем последнем докладе, сообщила не очень- о лицеприятную информацию по поводу этого препарата. Так что, давайте будем честными, самым полпулярным и известным препаратом на сегодня является именно Teosyal. После введения любого филлера, содержащего BDDE, будет происходить взаимодействие этого компонента и межклеточной жидкости, как вы пишите. Так что я не соглашусь. Мне не известны препараты с плохой очисткой. Похоже, вы обладаете подобными знаниями, соответственно, прошу вас с нами ими поделиться... Кстати, сведения о количестве BDDE находятся всегда в паспорте, который прилагается к сертификату. Совершенно согласен. Не стоит утверждать. А если и пишете такое, то указывайте, что на Ваш взгляд Реплери очищен плохо. Более того, Рестилайн- не единственный бифазный препарат, Реплери тоже Бифазный, а еще есть Hylaform, Гиалуформ и другие. Кстати, Hylaform- это самый первый препарат на основе гиалуроновой кислоты вообще.

Нет, АминоЯль для этих целей абсолютно не подходит. Это препарат для биоревитализации. Если есть носогубные складки, брыли, скорее всего присутствуют морщины марионетки, я вам посоветую сделать небольшую коррекцию скуло- щечной, или скуло- височной областей (для этого используются очень вязкие препараты для объемного моделирования), и если носогубные складки не пройдут полностью- докорректировать конкретно их (обячным препаратом для контурной пластики). Это даст длительный, стойкий результат. А главное- это правильно с точки зрения последовательности старения лица. Но про мышцы, повторюсь, не стоит забывать, и профилактическое применение миостимуляторовй для средней трети лица- отличный профилактический вариант. Желаю успехов)

Здрвствуйте) В таком случае, не вижу смысла проводить армирование, учитывая, что вы говорите про порядок) Думаю, что в домашний уход следовало бы начать использовать производные ретинола, антиоксиданты, УВ- фильтр. А наружно, периодически, химические пилнги антиоксидантного ряда. Еще, в качестве профилактики, хотел бы посоветовать вам миостимуляцию средней трети лица (скуловая область, летеральная и медиальная части щеки), или заняться фейс- формингом. Замечательные занятия, правда, очень сильно все зависит от тренера. Обячно на хорошее армирование уходит 2 мл. Но я , например, вообще не сторонник армирования гиалуроновой кислотой, так как, фактически, она бесследно исчезает через год. На месте введения, при этом, не формирует соединительной ткани. Для армирования лучше подходят препараты на основе гидроксиапатита (Radiess), он оставит фиброз, который будет выполнять каркасную функцию.

Отличный препарат!!! Я очень доволен его использованием, универсальный, самый, пожалуй, сильный липолитик на сегодняшний день. Вводил его и в зону второго подбородка, и в зону галифе, бедер, живота и т.д. Эффект стойкий с третий процедуры, хотя на втором подбородке с первого же раза виден. Единственное "но", без лидокаина он ооочень болезненный, и всегда высокий риск возникновения гематом. Но результаты оправдывают самые скупые ожидания)))) Обязательно сходите, я обучался у самого производителя, и очень доволен.

Я думаю, что это мед.пред. этого препарата. Очень сомнительный препарат, сомнительные показания, "0" исследования, и цена необычайная.

Третиноин, ну и отбеливающий компонент в SPA депигментирующем.

Если в Джесснере резорцин является основным кератолитиком, и именно он вызывает хорошее шелушение, то в SPA пилинге пировиноградная и салициловая- обе кислоты прекрасно растворяются и накапливаются в кожном сале. Это делает пилнг наиболее предпочтительным в случаях с комедональными формами акне или постакне в виде застойных пятен. В случае с Melaspeel- это уже папулопустулезные формы акне, а так же мелчие рубчики. Более того, Melaspeel J2- это хороший срединный пилинг, тогда как SPA- полегче, поверхностно- срединный. Ну и конечно же третиноин в SPA- еще один голос в пользу акне, но против купероза (как проявления чувствительности). Если же это ТАЭ, как проявление фотостарения, то SPA будет в приоритете.

Вот, он даже слабощелочной) Ля Рош не указывает, на Авене посмотрю.

Спа у нас довольно популярен. SPA депигментирующий у нас покупается значительно лучше, учитывая, что с обычным они практически не отличаются по цене. Отличный поверхностно- срединный, кератолитический, противовоспалительный пилинг. А третиноин дает возможность проводить его пациентам с фотостарением в комплексном лечении. Дает умеренное шелушение, если закрывать RetiSes 10%.Но сам по себе несколько слабее Melaspeel. 2 основные проблемы: акне и фотостарение. Azelac M и RU до нас пока что не дошел(

Ну разве я командую? Просто от Вас не дождаться конкретных ответов на конкретно поставленные вопросы...Изначально...потом...видите ли...Брррррррр.....Пойду церукал приму "И ВПРЕДЬ УЧТИТЕ"- это я так, чтобы в следующий раз все было предметно и конкретно.

))) Ну, опять как-то вы раздражены чересчур... Обзываетесь, огрызаетесь, заплакать только осталось)))) Вы видели моё фото? Его там нет? Я для Вас фотографировал, или для Вас это ничего не значит? А если РЕТИНОЛ у вас в составе, значит должен быть указан процент. Если его ам нет, то так и напишите, "процент не указан" и дело с концом, а не огрызайтесь. Действительно, "при чем тут инструкция" . Короче, вопрос закрыт. И впредь учтите, если вы что- либо пишите, то умейте отвечать за то, что написали. Успехов.

Не могу согласиться. На фоне нарушений кератинизации, гиперпродукции кожного сала, конечно же активизируется сапрофитная флора, так же как и патогенная. Именно поэтому, у любого пациента с акне можно найти большое количество demodex. Западные дерматологи совсем даже не крутят, а вот судя по объему науки, уровню диагностики и т.д., отечественная дерматология теплится в каменном веке где- то. Ни слова про эпидермальный барьер, адекватную наружную терапию... Вы приводите мнение Потекаева Н.Н. А я Вам, в ответ, могу привести другого, известного и уважаемого доктора, профессора А.Н.Родионова. В 2011 году была выпущена книга "Дерматокосметология. Поражения кожи лица и слизистых. Диагностика, лечение и профилактика". Там в разделе "Себорея. Акне" написано, как должен пациент с акне ухаживать за своей кожей. Так вот среди прочих, не столь значимых рекомендаций, присутствует ХОЗЯЙСТВЕННОЕ МЫЛО. Вот и думайте после этого, какая у нас школа. То есть получается, что пустулы на фоне розацеа- это признак демодекоза? ООООчень интересно, а главное, очень прорывно) Это совсем не так, демодекоз при розацеа констатируется далеко не всегда. Я бы не стал сравнивать Элоком С и абразивные методики. Ведь пилинг, помимо абразива, дает еще и кератолитический, и антисептический, сначала ослабляющий, а потом усиливающий местный иммунитет эффекты. Так что тут еще можно поспорить. Ну это совсем даже не доказано...Наоборот, скорее, консерванты, входящие в состав косметики, буду губительно влиять на жизнедеятельность клеща.

Ну как же, я указал % третиноина, а Вы "Ретинол" и все тут. Это ОЧЕНЬ принципиальный вопрос. Или для Вас не важен процент ретинола? Да, и еще Вы забыли написать опровержение на счет C-vit миста. Или в инструкцию Вы тоже забыли посмотреть? Повторюсь еще раз: в инструкции по применению ferulac peels booster system никакого упоминания на счет C-vit миста нет!!!

А какое количество ретинола? где процент?

В этом тоже ничего страшного нет, совершенно справедливое течение предпилингового периода. Пусть продолжает все в том же духе, а дальше на пилинги со спокойной душой. Об этом всегда нужно пациентов предупреждать до курса пилингов.

ну почему бы и нет. Главное- следить за ракцией кожи пациента. Просто мне кажется, что необходимости закрывать гликолевую кислоту нет, так как она и так быстро пенетрирует без окклюзии...

нет, это не так. Будучи терапевтом, вы для начала обязаны пройти интернатуру или ординатуру по дерматовенерологии, потом пройти переподготовку по косметологии 576 ак. часов, а потом только начать работать косметологом. На самом деле все очень просто. Те, кто хочет стать врачом- косметологом, должны сначала получить сертификат дерматовенеролога, а потом пройти 576 часов по космтеологии. Те, кто не имел сертификата дерматовенеролога, при этом работал косметологом, вне зависимости от сроков работы, должны пройти интернатуру/ординатуру по дерматовенерологии, а потом 576 ак. часов по косметологии. Те, кто имел сертификат дерматовенеролога, но работал косметологом менее 5 лет, должны снова пройти 576 ак. часов по косметологии. Те, кто имел сертификат дерматовенеролога, но работал косметологом 10 лет и более, должны, для начала, доказать, что они работали косметологами (предоставить трудовую книжку с доказательством трудового стажа дерматовенерологим в учреждении, которое занималось косметологией), получают сертификат врача- косметолога по упрощенной схеме. Те, кто имел сертификат дерматовенеролога, но работал косметологом от 5 до 10 лет, имеют право так же получить сертификат врача- косметолога по упрощенной схеме (то есть меньше 576 ак. часов) Ну вообще-то, это логично. Я уточню этот вопрос, но скорее всего для работы косметологом необходимо иметь действующий сертификат дерматовенеролога (так как это повышение квалификации). Ординатуры по дерматовенерологии пока что нет, поэтому сертификат дерматовенеролога требуется.