Плазмолифтинг

Я занялся поиском подробных описаний к пробиркам, имеющимся на нашем рынке. И вот что нашел:

 

"Пробирки VACUETTE® без наполнителя

 

• Не содержат антикоагулянтов, активаторов свертывания, консервантов, или иных добавок. Материал пробирки (ПЭТ, полиэтилентерефталат) не активирует свертывающую систему крови, что позволяет получать, транспортировать и хранить цельную кровь или плазму до 2-4 часов.

•Добавки: нет

•Материал для исследования: цельная кровь, плазма без добавок

•Срок годности:18 месяцев."

 

 

Теперь отпадает необходимость в пробирках с ACD. Поскольку процедура длиться никак не более 2-х часов можно спокойно использовать пробирки без наполнителя.

Смысл использовать наполнитель ACD, я думаю, все же есть. Именно это вещество применяется при заготовке крови для переливания: кровь набирается в контейнер, в котором уже содержится консервант ACD в концентрации 1:4 (т.е. например, если у донора будут брать 400мл крови - используют контейнер со 100мл консерванта). И потом, перед переливанием, эта кровь от консерванта не очищается, так с ним и переливают. Это я пишу по поводу безвредности ACD, во всяком случае при внутривенном введении.

Что дает консервант: он позволяет сохранять клетки в жизнеспособном, более активном состоянии. Мне кажется, это важно для эффективности препарата, учитывая что тромбоциты подвергаются достаточно жесткому центрифугированию.

Далее по поводу времени сворачивания: косметологи, работавшие плазмой без антикоагулянта говорили, что иногда практикуют колоть в 4 руки, т.к. не успевают - очень быстро загустевает, вплоть до того, что срывает иглу. Может реально материал пробирки ПЭТ способен затормозить свертывание... ну не знаю, надо пробовать. Мне кажется ПЭТ скорее инертен, т.е. не активизирует свертывание, но и не тормозит его. В таком случае присутствие в ACD антикоагулянта все же намного облегчит работу.

И последнее: на станциях переливания препарат под названием "Концентрат тромбоцитов" всегда делают из крови, заготовленной с консервантом, как правило, ACD. Концентрат тромбоцитов - я думаю, это именно то, что получают в PRP. Только на станциях переливания его делают в пластиковом мешке (в гемаконе из объема крови 400-450мл), а в PRP то же самое делают в пробирке. И если рассмотреть внимательно швейцарскую "сложную" технологию (я смотрела на видео в интернете, другого источника с описанием технологии PRP у меня, к сожалению, нет), то просматривается аналогичность методик. Если Вас заинтересует, могу выложить методику получения концентрата тромбоцитов на станциях переливания.

Смысл использовать наполнитель ACD, я думаю, все же есть. Именно это вещество применяется при заготовке крови для переливания: кровь набирается в контейнер, в котором уже содержится консервант ACD в концентрации 1:4 (т.е. например, если у донора будут брать 400мл крови - используют контейнер со 100мл консерванта). И потом, перед переливанием, эта кровь от консерванта не очищается, так с ним и переливают. Это я пишу по поводу безвредности ACD, во всяком случае при внутривенном введении.

Что дает консервант: он позволяет сохранять клетки в жизнеспособном, более активном состоянии. Мне кажется, это важно для эффективности препарата, учитывая что тромбоциты подвергаются достаточно жесткому центрифугированию.

Далее по поводу времени сворачивания: косметологи, работавшие плазмой без антикоагулянта говорили, что иногда практикуют колоть в 4 руки, т.к. не успевают - очень быстро загустевает, вплоть до того, что срывает иглу. Может реально материал пробирки ПЭТ способен затормозить свертывание... ну не знаю, надо пробовать. Мне кажется ПЭТ скорее инертен, т.е. не активизирует свертывание, но и не тормозит его. В таком случае присутствие в ACD антикоагулянта все же намного облегчит работу.

И последнее: на станциях переливания препарат под названием "Концентрат тромбоцитов" всегда делают из крови, заготовленной с консервантом, как правило, ACD. Концентрат тромбоцитов - я думаю, это именно то, что получают в PRP. Только на станциях переливания его делают в пластиковом мешке (в гемаконе из объема крови 400-450мл), а в PRP то же самое делают в пробирке. И если рассмотреть внимательно швейцарскую "сложную" технологию (я смотрела на видео в интернете, другого источника с описанием технологии PRP у меня, к сожалению, нет), то просматривается аналогичность методик. Если Вас заинтересует, могу выложить методику получения концентрата тромбоцитов на станциях переливания.

Заготовку тромбоцитов я подробно изучал, прежде чем перейти к плазмолифтингу.

Пробирки с ACD, которые я видел, предназначены для использования in vitro. Это первая и самая главная проблема. А если случится осложнение? Никому будет не интересно слушать, что ACD используют для заготовки крови. Кстати, посмотрел пробирки Vacutest, на них тоже написано in vitro.

Вторая проблема - гематомы. Когда я делал процедуру, используя пробирки Plasmolifting (с гепарином), было очень много гематом. А когда сделал процедуру на "сухой" пробирке лицо было практически как после биоревитализации. Поэтому, я думаю, цитрат лучше нейтрализовать. Для этого нужно добавить глюконат кальция. Дозу придется рассчитать самому. И она будет зависеть от количества плазмы и количества цитрата.

В интернете можно найти видео, где используют пробирки с цитратом (синяя крышка), и ничего не боятся, только перед введением добавляют глюконат кальция.

Сейчас я для себя вижу самый простой и безопасный способ - это использование "сухой" пробирки. Крышка красная (кому интересно), на ней не написано in vitro. Поэтому такие пробирки можно использовать.

На этой неделе планирую изучить время свертывания плазмы в "сухой" пробирке и в шприце.

Заготовку тромбоцитов я подробно изучал, прежде чем перейти к плазмолифтингу.

 

Пробирки с ACD, которые я видел, предназначены для использования in vitro. Это первая и самая главная проблема. А если случится осложнение? Никому будет не интересно слушать, что ACD используют для заготовки крови. Кстати, посмотрел пробирки Vacutest, на них тоже написано in vitro.

 

Вторая проблема - гематомы. Когда я делал процедуру, используя пробирки Plasmolifting (с гепарином), было очень много гематом. А когда сделал процедуру на "сухой" пробирке лицо было практически как после биоревитализации. Поэтому, я думаю, цитрат лучше нейтрализовать. Для этого нужно добавить глюконат кальция. Дозу придется рассчитать самому. И она будет зависеть от количества плазмы и количества цитрата.

 

В интернете можно найти видео, где используют пробирки с цитратом (синяя крышка), и ничего не боятся, только перед введением добавляют глюконат кальция.

 

Сейчас я для себя вижу самый простой и безопасный способ - это использование "сухой" пробирки. Крышка красная (кому интересно), на ней не написано in vitro. Поэтому такие пробирки можно использовать.

 

На этой неделе планирую изучить время свертывания плазмы в "сухой" пробирке и в шприце.

med98, спасибо Вам большое за настойчивость, за пытливый ум, за трезвость мысли, за взвешенный подход. С огромным интересом ждем результатов!

med98, спасибо Вам большое за настойчивость, за пытливый ум, за трезвость мысли, за взвешенный подход. С огромным интересом ждем результатов!

Спасибо.

Сегодня проверил время свертывания плазмы. Не совсем чистый эксперимент, но результат есть.

Забор крови делал в 2 пробирки, центрифугирование 5 мин, затем в чистую пробирку забрал верхнюю часть плазмы (чуть больше половины). Остальное пошло на процедуру.

После забора крови прошло около 25 мин. Плазма не свернулась ни в шприце ни в пробирке. это время потребовалось на выполнение процедуры.

Половину плазмы я набрал в шприц и поставил в штатив. Через 7-8 мин плазма в шприце свернулась. В пробирке нет. Еще через 5 мин в пробирке тоже стал образовываться сгусток.

Таким образом у нас есть около 25-30 мин для того, чтобы сделать процедуру. Мне этого времени вполне достаточно.

Всем интересующимся и практикующим плазмолифтинг желаю успехов.

Если будут вопросы и комментарии пишите, обсудим.

Кто-нибудь делал плазмолифтинг на коже с пигментациями?

Если делали, поделитесь опытом. Пигментации уменьшались или нет?

я делала плазму подруге .у нее пигментация на лбу.от одной процедуры пятно стало меньше. что касается диспорта,то делала после и до плазму.и в том и др. случае диспорт взялся лучше.даже у двух клиенток ,которым нужна была коррекция,она не понадобилась. вообще считаю после диспорта нельзя процедуры в течение 2-х недель делать,которые улучшают кровообращиение, т.к. что плазму тоже не желательно.а что касается до,то после плазмы все процедуры проходят намного лучше.это я вижу по своим наблюдениям.

Нашел в нете диссертацию по применению PRP терапии. Там врачи ничего не стесняясь делают процедуру людям на лабораторных пробирках (in vitro) с цитратом натрия (синяя крышка). Правда проводят активацию тромбоцитов глюконатом кальция. Он вызывает деформацию тромбоцитов и высвобождение факторов роста in vitro.

Я решил попробовать тоже активировать тромбоциты.

Протокол был следующим:

пробирки "сухие"

отобрал 2 пробирки крови по 9 мл.

центрифугирование 900g, 5 мин

из обоих пробирок удалил верхние 2/3 плазмы

из одной пробирки отобрал в шприц оставшуюся плазму для процедуры, сделал инъекции вокруг глаз

из второй пробирки отобрал оставшуюся плазму и перелил ее в чистую "сухую" пробирку

добавил в нее глюконат кальция и поставил в штатив.

через 25 мин я не увидел никаких сгустков в пробирке. Плазма не изменила свою консистенцию.

Попробовал ввести эту плазму п/к. Инъекция была безболезненной, как и из первой пробирки. (ожидал болезненный укол из-за глюконата кальция).

Эксперимент проводил на себе.

Показалось странным, что плазма во второй пробирке не образовала фибриновый сгусток.

Делаю PRP c 2011,не только на лице но и для лечения ортопедической патологии(вводил в латеральные и медиальные коллатеральные связки, лечил эпикондиллит) Всего около 100 процедур по лицу и около 50 на суставах. Узнал про метод,когда компания NLC привезла дорогущие наборы для PRP. Решил сделать эконом вариант,изучал,переводил с английского статьи и ролики. Остановился на пробирках Vacuette с желтыми крышками и цитратом(ACD-a) Сдавал кровь на анализы- 800тыс-1млн тромбоцитов. Центрифугирую на ОПН-3 или 80-2s при 4тыс,дважды,первый раз собираю нижнюю треть плазмы, в третью пробирку. Активирую тромбоциты 10 % кальция хлоридом непосредственно перед введением в 4-5 инсулиновых шприцах со съемными иглами.

Делаю PRP c 2011,не только на лице но и для лечения ортопедической патологии(вводил в латеральные и медиальные коллатеральные связки, лечил эпикондиллит) Всего около 100 процедур по лицу и около 50 на суставах. Узнал про метод,когда компания NLC привезла дорогущие наборы для PRP. Решил сделать эконом вариант,изучал,переводил с английского статьи и ролики. Остановился на пробирках Vacuette с желтыми крышками и цитратом(ACD-a) Сдавал кровь на анализы- 800тыс-1млн тромбоцитов. Центрифугирую на ОПН-3 или 80-2s при 4тыс,дважды,первый раз собираю нижнюю треть плазмы, в третью пробирку. Активирую тромбоциты 10 % кальция хлоридом непосредственно перед введением в 4-5 инсулиновых шприцах со съемными иглами.

Я извиняюсь, не совсем понятно про центрифугирование дважды: что Вы центрифугируете второй раз, нижнюю треть плазмы из первой пробирки? А почему в "третью пробирку", если их тогда всего две? и зачем 4000 оборотов, ведь разделение происходит и на меньшей скорости? И еще вопрос: это из одной пробирки получается 4-5 инсулиновых шприцев? А вообще-то, судя по описанию технологии, у Вас получается тот самый вожделенный концентрат тромбоцитов... А какого цвета получается препарат, соломенно-желтый (плазма) или красно-розовый (тромбоконцентрат)?

Делаю PRP c 2011,не только на лице но и для лечения ортопедической патологии(вводил в латеральные и медиальные коллатеральные связки, лечил эпикондиллит) Всего около 100 процедур по лицу и около 50 на суставах. Узнал про метод,когда компания NLC привезла дорогущие наборы для PRP. Решил сделать эконом вариант,изучал,переводил с английского статьи и ролики. Остановился на пробирках Vacuette с желтыми крышками и цитратом(ACD-a) Сдавал кровь на анализы- 800тыс-1млн тромбоцитов. Центрифугирую на ОПН-3 или 80-2s при 4тыс,дважды,первый раз собираю нижнюю треть плазмы, в третью пробирку. Активирую тромбоциты 10 % кальция хлоридом непосредственно перед введением в 4-5 инсулиновых шприцах со съемными иглами.

Не смущает, что на пробирках написано "in vitro"?

Зачем такая большая скорость? Я встречал мнение, что при большой перегрузке тромбоциты повреждаются, и тогда не важно сколько их в мазке будет, т.к. их содержимое растворилось во всей плазме (хотя это может быть и не правда). Может быть читали по этому поводу что-нибудь?

Всю плазму,собранную из двух первых пробирок центрифугирую повторно в третей пустой пробирке,из которой затем длинной подключичной иглой собираю нижнюю треть. Конечно же плазма,обогащенная тромбоцитами имеет красноватый цвет,поскольку молодые и наиболее активные тромбоциты находятся вместе с самой легкой фракцией эритроцитов. Насчет пробирок,думаю что те же казанские Plasmolifting с того же завода в Китае)) Насчет скорости...,на моих центрифугах максимальной концентрации тр. я добивался при 4000 в теч. 5мин

Не смущает, что на пробирках написано "in vitro"?

Зачем такая большая скорость? Я встречал мнение, что при большой перегрузке тромбоциты повреждаются, и тогда не важно сколько их в мазке будет, т.к. их содержимое растворилось во всей плазме (хотя это может быть и не правда). Может быть читали по этому поводу что-нибудь?

А Вы на каких скоростях центрифугировали? Я видел у Вас 900g? Это сколько оборотов в минуту?

Всю плазму,собранную из двух первых пробирок центрифугирую повторно в третей пустой пробирке,из которой затем длинной подключичной иглой собираю нижнюю треть. Конечно же плазма,обогащенная тромбоцитами имеет красноватый цвет,поскольку молодые и наиболее активные тромбоциты находятся вместе с самой легкой фракцией эритроцитов. Насчет пробирок,думаю что те же казанские Plasmolifting с того же завода в Китае)) Насчет скорости...,на моих центрифугах максимальной концентрации тр. я добивался при 4000 в теч. 5мин

Спасибо за очень конкретный ответ.

Я так понимаю, Вы воспроизводите методику не плазмолифтинга Ахмерова, а швейцарскую PRP. Вам большой респект, т.к. тромбоконцентрат действует, я думаю, помощнее обогащенной плазмы.

Единственно, вопрос: из какого расчета Вы добавляете хлорид кальция? И еще, почему именно хлорид, а не, к примеру, глюконат? Ведь при попадании под кожу хлорид кальция вызывает некроз.

Спасибо за очень конкретный ответ.

Я так понимаю, Вы воспроизводите методику не плазмолифтинга Ахмерова, а швейцарскую PRP. Вам большой респект, т.к. тромбоконцентрат действует, я думаю, помощнее обогащенной плазмы.

Единственно, вопрос: из какого расчета Вы добавляете хлорид кальция? И еще, почему именно хлорид, а не, к примеру, глюконат? Ведь при попадании под кожу хлорид кальция вызывает некроз.

Хлорид кальция добавляю из расчета 0.1мл на 0.9мл PRP,поверьте он не вызывает некроз в такой концентрации. Я где-то читал,что некроза не будет даже при разведении 1:1. То что не глюконат, считаю,что хлорид более эффективный.

Собираюсь сделать PRP c мезовартоном. Кто-нибудь слышал что-нибудь?

Заготовку тромбоцитов я подробно изучал, прежде чем перейти к плазмолифтингу.

 

Пробирки с ACD, которые я видел, предназначены для использования in vitro. Это первая и самая главная проблема. А если случится осложнение? Никому будет не интересно слушать, что ACD используют для заготовки крови. Кстати, посмотрел пробирки Vacutest, на них тоже написано in vitro.

 

Вторая проблема - гематомы. Когда я делал процедуру, используя пробирки Plasmolifting (с гепарином), было очень много гематом. А когда сделал процедуру на "сухой" пробирке лицо было практически как после биоревитализации. Поэтому, я думаю, цитрат лучше нейтрализовать. Для этого нужно добавить глюконат кальция. Дозу придется рассчитать самому. И она будет зависеть от количества плазмы и количества цитрата.

 

В интернете можно найти видео, где используют пробирки с цитратом (синяя крышка), и ничего не боятся, только перед введением добавляют глюконат кальция.

 

Сейчас я для себя вижу самый простой и безопасный способ - это использование "сухой" пробирки. Крышка красная (кому интересно), на ней не написано in vitro. Поэтому такие пробирки можно использовать.

 

На этой неделе планирую изучить время свертывания плазмы в "сухой" пробирке и в шприце.

Спасибо за Вашу работу,но Вы меня немного запутали цветом пробирки...Вы пишите "сухая" с красной крышкой,хотя "сухая"c белой крышкой. Спасибо.