Здравствуйте, коллеги!
Всех, кто практикует объемное моделирование в скуловой области, коррекцию носослезной борозды, прошу подумать и высказать свои предположения о возможных причинах осложнений, которые стали появляться в моей практике.
Для пластики скул использую монофазный препарат из ГК. Работаю канюлями, что снижает травматичность и болезненность. Не обезболиваю. Доступ делаю из точки на скуловой дуге, ввожу канюлю почти понадкостнично. Обычно пациенты переносят процедуру хорошо. Обычно в течении 2х дней после пластики отечность и незначительная болезненность при пальпации.
но у некоторых пациентов стали появляться отдаленные жалобы. По утрам появляется отечность и болезненность , не симметрично, а только с одной стороны. Симптомы держатся 1-3 дня и проходят самостоятельно. Причем отекает то одна то другая сторона. Одна пациентка отметила однократно через 7 мес после процедуры на фоне орви. Вторая и третья спустя 2-3 мес периодически с разных сторон. Мои размышления: инфекция и исключена, т.к. реакция отдаленная, аллергия тоже, т.к. не симметрично и тот же препарат в носогубных складках. Возможно спят боку, пьют на ночь много жидкости или алкоголь… предупредила, симптомы все равно периодически возникают. Предполагала уже сдавление гелем сосудистого пучка и нерва из подглазничного отверстия, но тогда бы клиника была бы сразу и нарастала. А тут проходит смостоятельно…
Общалась с представителями филлера. Их версия: гель начинает со временем расщепляться под действием гиалуронидаз свободная ГК натягивает жидкость. Но почему это не симметрично и такое не происходит в губах и н\г складках?
В общем сломала голову.
Помогите советом!