Перейти к содержанию
cosm82

Неожиданные Результаты

Рекомендуемые сообщения

У меня есть такая пациентка!! когда обратилась ко мне в первый раз, начали с мезотерапии препаратом Skin R, казалось идеальный вариант для ее кожи, сразу после процедуры прекрасный результат, приходит через 2 недели, и следа нет ... Вторая процедура, третья ничего вообще...Думаю, что же человек платит деньги и не видит результата, заполню ка я ей носогубные скадки, Сурджидерм 30HP...Через 10 дней встречаемся и...

Помните Кису Воробьянинова, когда он искал бриллианты в стуле? Так вот, я испытала те же эмоции! Пальпирую, а там и следа от препарата нет. Потом она ездила в Германию, там ей укололи рестилайн перлайн, ну, недели две от силы, мы с ней что то видели .И все.

Пообследовали, щитовидка, надпочечники, гинекология - все без патологии, а вот у ее 8 летней дочери склеродермия с 3 лет.. Аутоимунка? Чем вызвана активность собственной гиалуронидазы? ответов не нашли.Думаем про редиесс...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

У меня есть такая пациентка!! когда обратилась ко мне в первый раз, начали с мезотерапии препаратом Skin R, казалось идеальный вариант для ее кожи, сразу после процедуры прекрасный результат, приходит через 2 недели, и следа нет ... Вторая процедура, третья ничего вообще...Думаю, что же человек платит деньги и не видит результата, заполню ка я ей носогубные скадки, Сурджидерм 30HP...Через 10 дней встречаемся и...

Помните Кису Воробьянинова, когда он искал бриллианты в стуле? Так вот, я испытала те же эмоции! Пальпирую, а там и следа от препарата нет. Потом она ездила в Германию, там ей укололи рестилайн перлайн, ну, недели две от силы, мы с ней что то видели .И все.

Пообследовали, щитовидка, надпочечники, гинекология - все без патологии, а вот у ее 8 летней дочери склеродермия с 3 лет.. Аутоимунка? Чем вызвана активность собственной гиалуронидазы? ответов не нашли.Думаем про редиесс...

----------------------

интересная клиентка.... но не понимаю связь с заболеванием у дочери... там же наоборот ...........надо почитать будет :unsure: ....может клиентке обследоваться на стафилококки, стрептококки, клостридии и др. бактериями... они являются производными гиалуронидазы.... простите если надумываю... самой интересно. :blink:

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Уважаемые косметологи- инъекционисты!!!

 

У меня есть другое интересное наблюдение. И если первый раз я подумал, что это какая- то случайность, то сейчас я с уверенностью могу сказать, что это настощая закономерность.

 

Года 2 назад я вводил своей пациентке в губы, н/г складки, подбородок- Juvederm ultra 3,4. процедура прошла просто на ура, ни гематом, ни отеков излишних. Реабилитация прошла замечательно и на следующий день пациентка пошла на работу с прекрасным расположением духа и внешним видом.

 

Через 4,5 месяца она поехала с внуками на дачу в пригород Санкт- Петербурга. Этор было лето, купила по дороге арбуз, и скушала вместе с внуками. И О УЖАС!!! К вечеру этого дня- рвота, озноб, ломота в теле. Короче отравились всей семьей, слава богу, без серьезных последствий. Но я об этой ситуации узнал по другой причине. Она позвонила мне в полнейшем замешательстве, так как вся ее нижняя треть превратилась в один большой шар!!! Это был сильнейший отек именно мест введения гиалуроновой кислоты. Причем этот отек держался 3-4 дня на фоне активного приема антигистаминных, сорбентов и т.д.

 

Не далее как 2 месяца назад, ко мне обратилась пациентка с явным дефицитом объема в средней и нижней трети лица. В связи с этим, мы провели с ней коррекцию средней 1/3 лица (скуловая область, щечная область), н/г складки препаратами Repleri. Процедуру перенесла хорошо, реабилитация прошла удачно.

2 недели назад она съездила в Финляндию, отдыхала на озере, делала покупки в супермаркетах, обратно возвращалась на машине, почувствовала недомогание. На следующий день после приезда- ломота во всем теле, отсутствие аппетита, головная боль, слабость, температура нормальная, тошноты и рвоты не было. И каково мое удивление- она мне звонит по поводу отека в средней трети лица, из- за которого не может выйти на улицу!!! Она сама врач, стала принимать антигистаминные. Места введения импланта подчеркнуты эритемой, болезненны при пальпации, есть сильный отек, поверхность кожи горячая. Отек не проходил в течение 3-4 дней.

 

Вот такая вот история. К слову сказать, импланты послэ этого никуда не делись, не рассосались, удовлетворительная степень коррекции сохраняется. Что это? Может есть подобные наболюдения?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Что это? Может есть подобные наболюдения?

Филлер депонирует в том числе и гистамин, если у человека есть склонность к гипергистаминным реакциям.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вот такая вот история. К слову сказать, импланты послэ этого никуда не делись, не рассосались, удовлетворительная степень коррекции сохраняется. Что это? Может есть подобные наблюдения?

Может на фоне воспаления организм включая защитные реакции отторгает то, что ему не родное??? т.е. получается формирует аллергическую реакцию замедленного типа.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Может на фоне воспаления организм включая защитные реакции отторгает то, что ему не родное??? т.е. получается формирует аллергическую реакцию замедленного типа.

Это грубо говоря. Скажем так, организм реагирует на "чужое". Говоря простым языком, в неблагоприятных состояниях в организме и вода также неблагоприятная. ГК ее натягивает, на нее и реакция. Объясняю так.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А я это объясняю немножко по другому. Учитывая, что в cоставе различных филлеров есть связующий компонент (консервант, проще говоря), который, собственно говоря, и является "чужеродным агентом", он нацеливает на себя иммуннокомпетентные клетки. В частности, гранулоциты и макрофаги, которые активируются при отравлениях (но этот момент нужно уточнить). И в результате, нацелевшись на консервант, они инфильтрируют филлер. Гранулоциты выбрасывают ферменты, хемокины, лизирующие агенты. Но этот механизм должен сопровождаться быстрейшим разрушением филлера, чег, пока что, я не наблюдаю.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А я это объясняю немножко по другому. Учитывая, что в cоставе различных филлеров есть связующий компонент (консервант, проще говоря), который, собственно говоря, и является "чужеродным агентом", он нацеливает на себя иммуннокомпетентные клетки. В частности, гранулоциты и макрофаги, которые активируются при отравлениях (но этот момент нужно уточнить). И в результате, нацелевшись на консервант, они инфильтрируют филлер. Гранулоциты выбрасывают ферменты, хемокины, лизирующие агенты. Но этот механизм должен сопровождаться быстрейшим разрушением филлера, чег, пока что, я не наблюдаю.

Но такие реакции случаются не только при отравлениях, как же это объяснить? У всех моих пациентов, у которых случались подобные реакции, филлер быстрее обычного не разрушался

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Но такие реакции случаются не только при отравлениях, как же это объяснить? У всех моих пациентов, у которых случались подобные реакции, филлер быстрее обычного не разрушался

Честно говоря, у меня подобные случае впервые, и оба связаны либо с пищевым отравлением, либо с инфекционной интоксикацией. Подозреваю, что интоксикация может быть совершенно различной этиологии.

А в каких же случаях подобные реакции случаются у ваших пациентов?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Честно говоря, у меня подобные случае впервые, и оба связаны либо с пищевым отравлением, либо с инфекционной интоксикацией. Подозреваю, что интоксикация может быть совершенно различной этиологии.

А в каких же случаях подобные реакции случаются у ваших пациентов?

Ни в первом ни во втором случае связь с инфекцией не доказана. Арбузы, чтобы быстрее краснели накалывают различными препаратами. В лохматые времена это был спиртовой раствор салицилки. Что колят сейчас - точно не знаю.

Во втором случае недомогание неясной этиологии. Возможен любой механизм возникновения.

Я бы скорее на лимфаузлы лицевые пеняла. Тогда было бы понятно почему отсутствовала реакция на антигистаминные. Да и знать бы какие именно антигистаминные препараты принимали Ваши пациентки, какой механизм действия... Обе женщины... а возраст?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ни в первом ни во втором случае связь с инфекцией не доказана. Арбузы, чтобы быстрее краснели накалывают различными препаратами. В лохматые времена это был спиртовой раствор салицилки. Что колят сейчас - точно не знаю.

Во втором случае недомогание неясной этиологии. Возможен любой механизм возникновения.

Я бы скорее на лимфаузлы лицевые пеняла. Тогда было бы понятно почему отсутствовала реакция на антигистаминные. Да и знать бы какие именно антигистаминные препараты принимали Ваши пациентки, какой механизм действия... Обе женщины... а возраст?

Ну, во втором случае я, как раз- таки, подозреваю вирусную этиологию интоксикации. А в первом случае- это скорее всего токсическое отравление производными нитратов.

А что с лимфоузлами лицевыми, не понял?

Антигистаминные, в данном случае, я назначаю с целью противоотечной, но, увы, выраженного эффекта ни там ни там.

В обоих случаях назначался препарат Цетрин 100мг, это Цетиризин, Н2- гистаминоблокатор III поколения, современный популярный препарат.

И той и другой- 50-55 лет.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Честно говоря, у меня подобные случае впервые, и оба связаны либо с пищевым отравлением, либо с инфекционной интоксикацией. Подозреваю, что интоксикация может быть совершенно различной этиологии.

А в каких же случаях подобные реакции случаются у ваших пациентов?

Случаются очень редко, и далеко не у всех. Бывало так, что у одних случались периодически, у тех, у кого хроническая ангина какая-нибудь, или у тех, кто любят прохладу и не любят тепло - постоянно кондиционеры, открытые окна дома, в машинах...Поспали с открытым окном - утром встают - места введения немного припухли, где-то болезненные при пальпации, но не везде. Попили 5 мг преднизолона пару дней - все как рукой сняло. У кого-то отек один раз за всю историю существования филлера, ангистаминные - кистин, ну а у кого нет денег - кетотифен, в теч 2х дней в проходит. Не всегда удавалось выяснять отчего это, клиентка звонит - опухло, что делать, завтра на работу, я сказала что ей делать, все, звонить перестала. Я сначала грелась - грешила на препарат, но у меня реакция была такая и на Рестилайн, и Суджидерм и на CRM и на Перфекту я уже не помню даже, на что, колю давно ... Думаю, это один из индивидуальных побочных эффектов плотных филлеров ГК, на жидкие филлеры такой реакции не наблюдала... Предупреждаю клиентов о возможной реакции, прошу меньше пить алкоголя, и прочей ерунды, беречься от переохлаждения.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вот такая вот история. К слову сказать, импланты послэ этого никуда не делись, не рассосались, удовлетворительная степень коррекции сохраняется. Что это? Может есть подобные наболюдения?

Это-BDDE :lol:

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вот такая вот история. К слову сказать, импланты послэ этого никуда не делись, не рассосались, удовлетворительная степень коррекции сохраняется. Что это? Может есть подобные наболюдения?

Это-BDDE :lol:

Да, кстати, возможно, но т.к. пока другого сшивного агента для филлера ГК еще не придумали, то... Вообще логично - на жидкие филлеры такой реакции не наблюдалось, там меньше сшивного агента. Но а если это так, почему об этом не предупреждают поставщики? Я не разу не слышала об этом на семинарах. Ведь проще выработать систему аргументов и помочь покупателям, нежели знать о том, что врач будет греть голову и методом тыка подбирать аргументы для себя и пациента

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вот такая вот история. К слову сказать, импланты послэ этого никуда не делись, не рассосались, удовлетворительная степень коррекции сохраняется. Что это? Может есть подобные наболюдения?

Это-BDDE :lol:

Общалась вчера на тему BDDE с представителем одного из препаратов, сказали что BDDE в самом настоящем виде присутствует только на момент сшивки, в готовом филлере его, как такого, нет

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

а у меня такая проблема-колола ботекс в гусиные лапки. клиентка уже через 2 дня увидела результат. была довольна, как слон. очень хорошо взялось. а вчера звонит и говорит, что всё вернулось обратно. а прошёл только месяц. она хочет доколоть. как так? куда всё делось. кто сталкивался, помогите.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты












МЫ 11 ЛЕТ ПРИВЛЕКАЕМ ВНИМАНИЕ ЛЮДЕЙ КАЧЕСТВЕННЫМ КОНТЕНТОМ НА ТЕМУ КОСМЕТОЛОГИИ
У нас есть возможность поделиться вниманием аудитории с Вашей компанией
Сотрудничество с проектом ЯКОСМЕТОЛОГ
ПРАЙС-ЛИСТ и ПРЕЗЕНТАЦИЯ

Автор проекта: Шопинский Владимир

×
×
  • Создать...